探析腹部超声诊断盆腔肿块的临床应用价值 李霞.docVIP

精品论文 参考文献 探析腹部超声诊断盆腔肿块的临床应用价值 李霞 甘肃省平凉市泾川县人民医院 李霞 744300 　　【摘要】目的：探析腹部超声诊断盆腔肿块的临床应用价值。方法：选取了2013年6月至2015年6月本院收治的100例行病理学诊断为盆腔肿块的患者作为研究对象，使用回顾式的方法对患者的临床资料进行有效的分析，按超声诊断方法分为经阴道超声和经腹部超声两组，每组50例，观察影像学资料及诊断结果，同时与患者手术的最终病例结果进行对比，比较使用不同超声诊断方法的诊断符合率。结果：使用腹部超声确诊率是79.2%，使用经阴道超声确诊率为90%，因此，经阴道超声诊断的符合率明显优于经腹部超声诊断的结果，两组结果对比具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对患有盆腔肿块疾病患者的诊断中，使用腹部超声诊断在临床上具有一定的价值，但与经阴道超声诊断相比，准确率??高。【关键词】腹部；超声诊断；临床价值；盆腔肿块 　　盆腔肿块是由于女性生殖道上出现了感染而形成的一种妇科疾病，在妇科临床治疗上很常见，通常是一个部位出现了炎症，或是多处一起并发炎症。依据患者的自身的条件、发病的原因、过程、临床表现等因素，将盆腔肿块分为急性和慢性两种，临床表现有发热、下腹疼痛、脓性白带增多等，并伴有肢体无力、月经失调等症状。但有些患者临床症状不明显，容易出现误诊与漏诊的现象，使用超声检查以后，极大的提高盆腔肿块的诊断率。本次研究选取了2013年6月至2015年6月本院收治的100例行病理学诊断为盆腔肿块的患者作为研究对象，探讨使用腹部超声进行诊断的临床应用价值，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取了2013年6月至2015年6月本院收治的100例行病理学诊断为盆腔肿块的患者作为研究对象，使用回顾式的方法对参与研究患者的临床资料进行分析，按照使用超声诊断的不同方法，将患者分为经阴道超声和经腹部超声两组，每组50例。经阴道超声检查组患者年龄在23~57岁之间，平均年龄是(36.6 plusmn;3.6）岁，经腹部超声检查组患者年龄在24~55岁之间，平均年龄是（38.5plusmn;3.4）岁，两组患者一般资料对比差异无统计学意义，P＞0.05 ,但具有可比性。 　　1.2 方法 　　本次研究均使用美国通用医疗器械公司生产的GE-730型彩色多普勒超声诊断仪。①经阴道超声检查的方法：将探头频率设置在7.5 MHz，病患取膀肌截石位，在进行检查前，要切底的排空膀肌，在探头顶端涂抹耦合剂，并将其置于无菌橡胶套内（安全套），缓慢地送入到阴道内，并紧紧贴住宫颈以及穹隆阴道壁，对其进行多向扫描，对子宫内膜厚度、子宫大小、卵巢以及附件区异常包括、包括性状、大小以及粘连情况等进行检查。②经腹部超声检查的方法：病患取仰卧位，并在检查前保持膀肌适度充盈（可在检查前服用饮用水1L）。将探头频率设置为3.5 MHz，将耦合剂涂于病患的腹部受检皮肤位置，进行横、纵及扇形扫查。 　　1.3 观察指标 　　仔细观察患者的影像学资料及诊断结果，同时对照患者与经过手术获取的病患病理检查结果进行有效的对比，对比使用不同的超声诊断方法所得到的诊断结果的符合率。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究获取的临床数据均由SPSS18.0软件进行处理与统计，使用x2对计数资料进行检验，P＜0.05对比差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 腹部超声诊断的结果与病理结果比较 　　超声诊断出呈真阳性的患者有45例，符合率是90%, 有39例患者出现了下腹部疼痛，经病理学诊断属于盆腔肿块。腹部超声结果与病理学检查结果对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2 腹部超声诊断具体结果 　　子宫肌瘤7例，子宫内膜增生5例，卵巢囊肿13例，宫外孕1例，炎性包块3例，卵巢囊性畸胎瘤2例，卵巢卵泡细胞瘤3例，异位妊娠12例。其中子宫肌瘤、子宫内膜增生、宫外孕、炎性包块、卵巢囊性畸胎瘤的诊断符合率与病理结果没有差异；同时，病理结果诊断的异位妊娠、卵巢卵泡细胞瘤、卵巢囊肿分别是12例、7例、10例，P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　3. 讨论 　　盆腔肿块是妇科中一种常见的疾病，病灶部位位于女性患者的生殖器的子宫、输卵管等处，盆腔肿块的形成在一定程度上影响患者的生殖器形态、内部结构等发生变化。主要的临床表现症状有：多数伴有下腹疼痛、白带增多等，少数患者临床表现不明显，不被患者重视，往往延误了最佳的诊断与治疗。女性的子宫及卵巢都有很好的声学界面，当形态发生改变以后，在进行超声诊断的过程中会出现明显的显示，超声诊断的广泛应用，极大的提高了盆腔肿块的检查效果，给女性妇科检查与治疗提供了优质的条件。 　　超声检查是通过超声波对患者的病灶部位进行一种检查，超声波比