第一节 发病原理.pptVIP

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第一节 发病原理

(一)正气不足是疾病发生的内在因素 1、正气的基本概念 正气:是一身之气相对邪气时的称谓,是指 人体内具有抗病、祛邪、调节、修复 等作用的一类细微物质。 第一节 发病原理 一、发病的基本原理 2、正气的防御作用 (1)抵御外邪入侵 (2)祛邪外出 (3)修复调节能力 (4)维持脏腑经络功能的协调 3、正气在发病中的作用 (1)正虚感邪而发病 (2)正虚生邪而发病 (3)正气的强弱可决定发病的证候性质 (二)邪气是发病的重要条件 2、邪气的侵害作用 (1)导致生理机能失常 (2)造成脏腑经络的形质损害 (3)改变体质类型 1、邪气的概念 邪气:泛指各种致病因素,简称为邪。 (1)影响发病的性质、类型和特点 (2)影响病情、病位 (3)某些情况下在发病中起主导作用 外感六淫发病始起多有卫表证候 七情内伤多直接伤及内脏 感邪轻者病情轻,感邪重者病情重。 受邪浅者成表证,受邪深者成里证,表里同受成两感。 风邪轻扬多在肺,湿易阻气多伤脾,疠气发病急骤易入里。 3、邪气在发病中的作用 (三)邪正相搏的胜负决定发病与不发病 邪正相搏——正气与邪气的交争。 正胜邪却则不发病。 决定发病与否 邪胜正负则发病。 决定证候类型——发病后,证候类型、病变 性质、病情轻重与正邪都 有关。正盛邪实,多成实 证;正虚邪衰,多成虚证; 正虚邪盛,多虚实夹杂。 邪正相搏 (二)徐发 1、概念——指感邪后缓慢发病,又称为缓发。 2、临床常见 ① 外感湿邪,因湿性重着粘滞,故湿邪伤人多为缓发 ② 内伤邪气,思虑过度,忧愁不解,房室不节,嗜酒成癖,日久可成虚劳 (三)伏而后发 1、概念——指感受邪气后,病邪在机体内潜 伏一 段时间,或在诱因的作用 下,过时而发病。 2、临床常见: 破伤风、狂犬病、伏暑、伏气温病 ( 四)继发 1、概念——指在原发病的基础上继而发生新 的疾病。 久疟之后——继发疟母。 肝阳上亢——日久发为中风。 肝胆疾病——日久发为癥积、结石。 小儿食积——日久发为疳积。 哮喘——日久发为肺精气虚、心血瘀阻。 2、临床 常见 (五)复发 1、概念: 是指疾病初愈或疾病的缓解阶 段,在某些诱因的作用下,引 起疾病再度发作或反复发作的 一种发病形式。 2、复发的基本特点 ①临床表现类似于初病,但不完全是原 有病理过程的再现,比初病的病理损 害更复杂、更广泛、病情更重。 ②复发的次数愈多,静止期恢复就愈不 完全,预后愈差,容易留下后遗症。 ③大多有诱因。 后遗症:是指主病在好转或痊愈过程中未能恢 复的机体损害,是与主病有着因果联 系的疾病过程。

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