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第一节 发病原理
(一)正气不足是疾病发生的内在因素
1、正气的基本概念
正气:是一身之气相对邪气时的称谓,是指
人体内具有抗病、祛邪、调节、修复
等作用的一类细微物质。
第一节 发病原理
一、发病的基本原理
2、正气的防御作用
(1)抵御外邪入侵
(2)祛邪外出
(3)修复调节能力
(4)维持脏腑经络功能的协调
3、正气在发病中的作用
(1)正虚感邪而发病
(2)正虚生邪而发病
(3)正气的强弱可决定发病的证候性质
(二)邪气是发病的重要条件
2、邪气的侵害作用
(1)导致生理机能失常
(2)造成脏腑经络的形质损害
(3)改变体质类型
1、邪气的概念
邪气:泛指各种致病因素,简称为邪。
(1)影响发病的性质、类型和特点
(2)影响病情、病位
(3)某些情况下在发病中起主导作用
外感六淫发病始起多有卫表证候
七情内伤多直接伤及内脏
感邪轻者病情轻,感邪重者病情重。
受邪浅者成表证,受邪深者成里证,表里同受成两感。
风邪轻扬多在肺,湿易阻气多伤脾,疠气发病急骤易入里。
3、邪气在发病中的作用
(三)邪正相搏的胜负决定发病与不发病 邪正相搏——正气与邪气的交争。
正胜邪却则不发病。
决定发病与否
邪胜正负则发病。
决定证候类型——发病后,证候类型、病变
性质、病情轻重与正邪都
有关。正盛邪实,多成实
证;正虚邪衰,多成虚证;
正虚邪盛,多虚实夹杂。
邪正相搏
(二)徐发
1、概念——指感邪后缓慢发病,又称为缓发。
2、临床常见
① 外感湿邪,因湿性重着粘滞,故湿邪伤人多为缓发
② 内伤邪气,思虑过度,忧愁不解,房室不节,嗜酒成癖,日久可成虚劳
(三)伏而后发
1、概念——指感受邪气后,病邪在机体内潜
伏一 段时间,或在诱因的作用
下,过时而发病。
2、临床常见:
破伤风、狂犬病、伏暑、伏气温病
( 四)继发
1、概念——指在原发病的基础上继而发生新
的疾病。
久疟之后——继发疟母。
肝阳上亢——日久发为中风。
肝胆疾病——日久发为癥积、结石。
小儿食积——日久发为疳积。
哮喘——日久发为肺精气虚、心血瘀阻。
2、临床
常见
(五)复发
1、概念: 是指疾病初愈或疾病的缓解阶
段,在某些诱因的作用下,引
起疾病再度发作或反复发作的
一种发病形式。
2、复发的基本特点
①临床表现类似于初病,但不完全是原
有病理过程的再现,比初病的病理损
害更复杂、更广泛、病情更重。
②复发的次数愈多,静止期恢复就愈不
完全,预后愈差,容易留下后遗症。
③大多有诱因。
后遗症:是指主病在好转或痊愈过程中未能恢
复的机体损害,是与主病有着因果联
系的疾病过程。
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