第二十二课时 督穴.ppt

督脉;; 络脉：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。《灵枢 经脉》 注：⑴起于少腹以下骨中央：见《素问 骨空 论篇》。少腹，张介宾注：“小腹也，胞宫之所居。”与《奇经八脉考》所言“起于肾下胞”，位置一致。胞中，指内生殖器，张介宾注：“在女子为孕育胎儿之所，在男子当藏精之所。”《难经 二十八难》言：督脉者，起于“下极之腧”，指脊柱下端的长强穴。;;⑵会阴：《素问 骨空论篇》称之为“纂”。张介宾注：“纂，交纂之义，谓两便争行之所，即前后二阴之间也。”会阴穴为本经与任脉、冲脉的交会穴。 ⑶入属于脑：见《难经 二十八难》。督脉在内行于脊里，入属于脑；在外行于后背与头正中线。 ⑷上巅，循额，至鼻柱：见《甲乙经》。 ⑸经素髎…入龈交：见《奇经八脉考》。 ⑹分支：…上系两目之下中央：此分??与任脉循行相同，王冰注：“今《甲乙经》及《古经脉流注图经》以任脉循背者谓之督脉，自少腹直上者谓之任脉，亦谓之督脉，是则以背腹阴阳别为名目耳。” ;;; 督，本义为观察、审察，《说文》：“督，察也。”引申为总督、统率，指此脉有统率全身阳气（脉）的作用。正如王冰所说：“以其督领经脉之海也。”（《素问 骨空论篇》注）。又通“裻（du）”，指衣背后缝。《庄子 养身主》载：“缘督以为经。”郭象注：“顺中以为常也。”提示本经行于后正中线。;; 督脉主干行于身后正中线。其络脉从长强上背、项、头。主要联系脏器有胞中、心、脑、喉、目等。本经有29个腧穴，分布于后背、项、头、前额、鼻部正中，起于长强，止于龈交。印堂由原经外奇穴归入督脉，为不影响原国际代号顺序，放置本经最后一穴。;; 命门（mingmen GV 4） 命门者，生命之门也。本穴居肾腧中间，亦由内景命门居于两肾脏之间也，故称本穴为“命门”。;【操作】 直刺0.5~1寸。可灸。;; 大椎（dazhui GV 4）六阳经与督脉交会穴; 3.颈项强痛，肩背疼痛。 4.癫狂，小儿惊风，角弓反张。 5.风疹，胸胁胀满，黄疸。 【操作】 斜刺0.5~1寸。可灸。;;; 哑门（yamen GV 15）督脉、阳维脉交会穴;【主治】1.舌强不语，暴瘖，舌重。 2.癫痫，颈项强急，脊强反折。 3.头痛，头重，瘫痪，半身不遂。 【操作】伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸。可灸。;; 风府（fengfu GV 16）督脉、阳维脉交会穴; 2.头痛，眩晕，颈项强急，项背痛。 3.目痛，鼻衄，咽喉肿痛。 【操作】 伏案正坐位，使头微前倾，项肌 放松，向下额方向缓慢刺入0.5~1寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。可灸。;【配伍】 配百会，治疗一切风病。（《行针指要赋》）;; 百会（baihui GV 20）督脉、足太阳经交会穴; 2.昏厥，癫狂痫，中风不语。 3.脱肛，阴挺，久泻。 4.健忘，失眠。 【操作】 平刺0.5~1寸。可灸。;; 水沟（shuigou GV 26）督脉和手、足阳明经交会穴; 3.闪挫腰痛，脊膂强痛。 4.消渴，黄疸，遍身水肿。 【操作】 向上斜刺0.3~0.5寸（或用指甲 按掐）。一般不灸。;;印堂（yingtang GV 29）; 3.鼻渊，鼻衄，目痛。 【操作】 向下斜刺或平刺0.5~1寸，还可 用三棱针点刺出血。可灸。;;; 谢谢观看！