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结石急救
尿路结石的急救护理
重庆医大附一院护理部 魏小妹
关于尿路结石
尿路结石（urolithiasis）又称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一。
尿路结石好发年龄25-40岁，男女比例为1：3。
尿路结石的成分有：草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸等。
尿路结石根据所在部位分为：
上尿路结石和
下尿路结石。
尿路结石形成因素：
晶体盐类超饱和状态
抑制晶体形成物质不足
核基质存在
病理改变：
直接损伤
感染和梗阻
癌变
诊断：
症状和体征
实验室检查
影像学检查：X线平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、B超
内镜检查
治疗：
保守治疗 ﹤0.6cm，无梗阻、无感染
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy ﹤2.5cm
手术治疗
１．非开放手术
２．开放手术
急救护理
评估要点：
一般资料：年龄、性别、饮食结构、摄水量、地域
即往史：代谢和遗传性疾病、泌尿系统疾病史
症状和体征
鉴别诊断：
与腹部其他脏器疾病鉴别：
与泌尿系统其他疾病鉴别：
护理要点：
疼痛护理
病情观察
饮食指导
辅助检查的配合
健康宣教：
大量饮水
活动与休息
解除局部因素
饮食指导
药物预防
预防骨脱钙
复诊
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