绦虫纲(西 安交通大学医学院乔继英)2.pptVIP

绦虫概述及带绦虫(INTRODUCTION TO CESTODE AND TAENIA SOLIUM);; 内 容 一、绦虫概述 （一）绦虫成虫形态特征 （二）绦虫生活史特征 二、猪带绦虫及牛带绦虫 （三）形态 （四）生活史 （五）致病 （六）诊断 （七）流行 （八）防治原则 ;1. 背腹扁平、带状分节、前窄后宽。 2. 固着器官为吸盘或吸槽。 3. 无消化器官，依靠体壁的渗透作用获得营养。 4. 雌雄同体，成节具有雌、雄两套生殖器官。 ;（二）绦虫生活史特征;二、链 状 带 绦 虫 （TAENIA SOLIUM）;猪带绦虫成虫; 头节;孕节;2.猪囊尾蚴或猪囊虫：卵圆形,约5×8 ～ 10mm，乳白色，半透明，囊内充满液体及头节。 3.虫卵： 呈球形或近似球形，直径31 ～ 43μm，卵壳很薄，自孕节散出后，卵壳多已脱落，棕黄色的胚膜，具有放射状条纹，内含六钩蚴。;猪 囊 尾 蚴;生活史要点：;自体内重复感染；;（二）生活史;（三）致 病 ;① 皮下肌肉囊尾蚴病：最为常见，表现为无痛性可移动性皮下结节； ② 脑囊尾蚴病：症状复杂，癫痫发作、颅内压增高和精神症状是其的三大主要症状； ③ 眼囊尾蚴病：大多寄生于玻璃体、视网膜等眼球深部，患者常可见虫体的蠕动、视力障碍、重者可失明。它可以在眼球内生存几个月，甚至1~2年。在囊虫活着的时候，尚能为人体所耐受；一旦死亡则会成为强烈的异物刺激，引起一系列炎性渗出性反应，如：色素膜炎、视网膜脉络膜炎、或化脓性全眼球炎。此外还能引起视网膜脱离、并发白内障、青光眼；甚至导致眼球萎缩的严重后果。 ;皮下肌肉囊尾蚴病; 眼囊虫;脑囊虫;（四）实 验 诊 断;⑶ 在脑和深部组织中的囊尾蚴可用CT；;3.免疫血清学试验 囊尾蚴病患者产生的抗体与从猪囊尾蚴取得无菌囊液制成抗原进行（ELISA、IHA）也有助于囊尾蚴病的诊断。;2.流行因素： （1）饮食习惯与烹调方法 人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。在烹炒时未煮熟透，或尝生的肉馅或吃生肉片火锅或生熟刀具不分等都可食入活囊尾蚴。 ;; （2）猪的饲养方法 中国农村猪仍以分散饲养为主猪常在圈外活动觅食???故误吞入人粪中猪带绦虫节片或虫卵机会较多 （3）粪便污染环境 人在野外随地大便 或以猪圈为厕所 ;（五）防 治 原 则;三、肥胖带绦虫（Taenia saginata）;（1）成虫 乳白色，体长4 — 8m或更长；头节方形有4个吸盘，无顶突和小钩；链体有1000 —2000个节片；成节卵巢分二叶；孕节子宫侧分支约15 — 30支。 （2）牛囊尾蚴 外形似猪囊虫，内陷的头节于其成虫头节相似。 （3）虫卵 与链状带绦虫虫卵极相似。;牛带绦虫成虫; 头节;;孕节侧分支约15～30支;（二）生活史要点：;牛带绦虫生活史;（二)致病特点：; 2.胃肠道症状：中以腹痛最为常见，约半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置，可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感，少数患者可有肠绞痛。此外还可有恶心（15.7%—46%）、呕吐（11%）、腹泻（10%—50%）等。食欲减退或亢进都较常见。 ;（四)防治原则：;（3）加强屠宰场的工作 严禁出售有绦虫幼虫的牛肉。 （4）加强对牛的饲养管理 为防止牛感染，应将厕所与牛舍分开，以防牛吃人的大便。 （5）及时治疗病人 常用的中药有槟榔、南瓜子、龙芽草，西药有氨硝柳胺（灭绦灵）吡喹酮等。 ;THANK YOU！