脊椎损伤后高热和低热的护理.pptVIP

脊髓损伤后高热和低热的护理 脊 柱 共24块脊椎骨 颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨和尾骨各1块 脊柱与脊髓的关系 每个椎骨的后面都有椎孔，各椎骨的椎孔上下相通形成椎管，脊髓即在其内 脊髓与脊柱弯曲度一致 脊髓与脊柱的长度不等，脊髓的节段与脊椎并不完全对应 脊髓的结构 脊髓31个节段：8个颈节段、12个胸节段、5个腰节段、5个骶节段和1个尾节段 传导系统 深感觉的主要传导通路 身体同侧的肌腱、关节、皮肤的感受器接受冲动-----脊髓（薄束、楔束）-----内侧丘脑交叉---内侧丘脑----中央后回 浅感觉的主要传导通路： 躯干及四肢皮肤内的感受器接受冲动----脊髓交叉后上升形成脊髓丘脑束----中央后回 体温调节 温度感受器 自主性体温调节 体温调节中枢 体温调节机制 行为性体温调节 温度感受器 外周温度感受器 中枢性温度敏感神经元 热敏神经元 冷敏神经元 体温调节中枢 体温的基本调节中枢在下丘脑 体温调节机制 产热装置 （骨骼肌、肝脏等） 深部 温度 温度感受装置 散热装置 （汗腺、皮肤血管） 调 点 调 定 点 体温 干扰 下丘脑 体温 调节 中枢 受损后皮肤体温调节功能 交感神经与副交感神经失去平衡 皮肤出汗调节功能丧失 皮肤血管舒缩维持体温丧失 高热的护理 监测体温6次/日 调节室温18—22‘C 物理降温 口腔护理（2—3次/日） 保持皮肤清洁、干燥 多吃水果，多饮水，每日至少2000ML 卧床休息 注意病人心理变化 体温不升的护理 监测体温6次/日 环境：调节室温22--24C 保暖措施 加强监测 做好抢救准备