酒精依赖患者的营养.pptVIP

酒依赖患者的营养 目 录 酒依赖概述 酒依赖患者的饮食特点 常见营养问题 饮食指导 酒依赖概述 定义 酒精依赖症也称酒滥用或酒瘾，是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。 酒依赖概述 临床表现 精神依赖性 耐受性 躯体依赖性 戒断综合征 躯体并发症 酒依赖概述 临床治疗 脱毒、戒酒期（苯二氮卓类药物：地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等） 康复期（双硫仑、纳曲酮、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等） 支持治疗（大量补充B族维生素和维生素C，维持水电解质平衡） 酒依赖患者的饮食营养特点 进食总量减少 食物构成不均衡 食物的消化、吸收及利用率降低 机体对营养物质的需求增加 组织对营养物质的储存不足 营养损失增加 常见营养问题 微量营养素缺乏 维生素B1（干性、脑型脚气病，威尼克脑病） 维生素B2、维生素B6（癫痫样抽搐）（低色素小细胞性贫血） 维生素B12、叶酸（巨幼红细胞性贫血） 维生素K(凝血功能、免疫力) 烟酸（皮炎、腹泻、痴呆） 镁（戒酒性抽搐） 锌（影响味觉） 常见营养问题 对葡萄糖代谢的影响 低血糖 高血糖 酒滥用所致的电解质失衡 低磷血症 低镁血症 饮食指导 膳食类型：浓流质、软食、普通膳食 膳食原则： 高热量、高蛋白、低脂饮食（蛋白质-能量营养不良患者） 补充多种维生素，尤其是B族维生素、叶酸、烟酸和维生素C (动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆制品) 注意补充钾和镁(新鲜蔬菜水果和坚果) 增加摄入量应循序渐进，并根据病情及时调整 培养良好的饮食习惯：两餐间加餐水果，适当选择坚果为零食 加强锻炼，促进消化吸收，改善体质 讨 论 酒依赖患者有必要进行饮食干预吗？ ：营养主要来自食物，酒依赖患者以酒代饭，营养素摄入不足，加之代谢、排泄消耗，营养问题相应出现。对一般酒依赖患者，只要戒酒后恢复平衡饮食，相应营养问题会逐渐改善；伴有特殊并发症的患者，则需按酒依赖患者病理特点和相应疾病的治疗原则进行干预，以期减少并发症，促进患者康复。