第八章 社区传染病防控.ppt

社区传染病防控; 1918 西班牙大流感; 西班牙大流感（1918-1920） 患病人数超5亿（全球40%） 死亡近5000万，相当一战死亡人数的4倍; 瘟疫、战争、饥饿也一再在人类历史上重演，人类与疾病的抗衡是一场永恒的竟赛。;社区传染病防控;基础框架;传染病基本概念;传染病基本概念;病原体性（agents ） 传染性（infectivity） 流行性（epidemicity ，含地方、季节性） 免疫性（immunity ）;管理;空气、飞沫、尘埃;呼吸道;影响发病与流行的主要因素;1级;下列人群出现流感样症状后，易发展为重症病例，应尽早去医院诊治： 妊娠期妇女(特别7-9个月者)； 伴有慢性呼吸疾病、心血管疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制等免疫功能低下者， 19岁以下长期服用阿司匹林者； 肥胖者； 5岁以下的儿童(2岁以下更易发生严重并发症)； 65岁及以上的老年人。 ;预防甲流: 个人能做的“天大小事” ;健康管理: 是科学应对甲流的“最好武器” ;2004年8月28日修订通过 2004年12月1日起施行 共分3大类37种?（39） 甲2 乙25（?26） 丙10（?11）;甲类传染病是指：鼠疫、霍乱（2种）。 乙类传染病是指：甲型H1N1流感、非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（26种）。 丙类传染病是指：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（11种）。;甲类和乙类中的肺炭疽、非典、脊灰、高致病性禽流感和甲型H1N1流感的病人或疑似病人时，或其他不明原因疾病暴发时，应于2h内网络直报，并寄送报告卡 其他：24h内网络直报并寄送报告卡 卫生部办公厅发出通知，从5月3日起，对甲型H1N1流感密切接触者???施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度 ;管理 传染源;常见传染病的防控;HA（血凝素） 亚型1~15 HN（神经氨酸酶） 亚型1~9;;常见病毒类型—— 柯萨奇病毒A16 肠道病毒71型(EV 71) ;主要侵犯手、足、口、臀四个部位； 临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。 斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退。 ;是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄动物的一种急性、热性、高度接触性传染病。主要侵害偶蹄动物，特征为口腔粘膜、蹄部皮肤发生水疱。 不属人畜共通传染病 ;10个中国人就有1人携带乙肝病毒!100个人中只有1人了解乙肝! 1.2亿的病毒携带者，2000万的慢性乙肝患者 ;Thank you