探讨中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 探讨中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的效果观察 陈顺锦 （湖北省阳新县中医医院针灸推拿科 435200） 【摘要】目的：探讨中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的效果。方法：将74例脑瘫语言障碍患儿随机分为对照组和观察组各37例，对照组给予常规康复治疗，观察组给予中医针灸结合治疗，1疗程结束后对比两组疗效及复发率。结果：观察组总有效率67.5%优于对照组的56.7%，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组随访期间复发率32.5%，对照组复发率43.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍，可显著提高临床疗效，值得临床研究推广。 【关键词】针灸治疗 脑瘫患儿语言障碍 临床研究 【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0118-02 脑瘫已经成为危害婴幼儿一大杀手，在临床上脑瘫的症状是多种多样的，常表现为多重性。临床研究发现，有约1/3至2/3的脑瘫患儿伴有有不同程度的语言障碍症状，主要表现为语言发育迟缓、发音困难、构音不清、说话不连贯、不能正确的表达自己的意思，严重者会完全失语[1]。近年来笔者以中医针灸治疗脑瘫患儿语言障碍，疗效颇佳，现总结报道如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 将我科2012年5月至2013年5月期间收治的37例脑瘫患儿语言障碍随机分为对照组和观察组各37例，对照组：男20例，女14例；年龄5～16岁，平均（8plusmn;0.5）岁；病程2～10年，平均（6plusmn;2）年。观察组：男24例，女10例；年龄4～17岁，平均年龄（8plusmn;1）岁；病程3～10年，平均（6plusmn;2.5）年。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 1.2纳入及排除标准 纳入标准：①脑瘫患儿语言障碍；②配合治疗及随访。排除标准：①小儿自闭症；②脑性瘫痪的肌力障碍。 1.3治疗方法 两组患者均给予饮食、心理等一般治疗，在此基础上对照组给予常规康复治疗：观察组在一般治疗基础上给予中医针灸结合治疗：针刺部位百会，四神聪，夹脊，合谷，足三里，悬钟，通里，廉泉，金津，玉液；肝肾不足加肝俞、肾俞；心脾两虚加心俞、脾俞；主穴用毫针补法或平补平泻法；主穴可分为两组，即夹脊穴位一组，其余穴为一组，隔日交替使用。每日一次，每次留针30分钟或用速刺法，不留针。两组均5周为1个疗程，1个疗程后对比两组疗效，随访12个月记录复发例数。 1.4疗效标准 根据治疗前后症状制定疗效标准：治愈：症状体征完全消失；有效：症状、体征明显好转；无效：未达到有效最低标准。治愈、有效之和为总有效。 1.5统计学方法 所得数据应用SPSSl7.0软件进行统计学分析，计数资料采用chi;sup2;检验，P＞0.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异有统计学意义。 2、结果 2.1疗效对比 两组患者治疗1个疗程后，观察组总有效率67.5%优于对照组的56.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。 组别 治愈 有效 无效 总有效（%） 对照组 8 13 16 21（56.7） 观察组 10 15 12 25（67.5） 注：与对照组对比，*chi;sup2;=20.414，*P=0.00＜0.05。 2.2复发率对比 治疗结束随访12个月后，对照组复发率为43.3% ；观察组复发率为32.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3、讨论 脑性瘫痪，又称大脑性瘫痪、脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。而脑瘫患儿的语言障碍主要是由于大脑损伤所致，大部分言语输入系统与言语输出系统均有不同程度的障碍[2]。本组数据显示，给予康复训练治疗的对照组总有效率为56.7%，表明常规康复训练治疗可缓解患者临床症状，但疗效单一，作用时间短。 小儿脑瘫是指由于不同原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，可伴有智力低下、惊厥、听觉与视觉障