探讨健康教育在宫颈糜烂护理中的临床应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 探讨健康教育在宫颈糜烂护理中的临床应用效果 黑龙江省嫩江县伊拉哈镇中心卫生院161437 【摘要】目的 研究分析应用健康教育在宫颈糜烂护理中的临床疗效。方法 此次研究的对象是选取了我院2010年1月～2011年1月收治的宫颈糜烂患者356例，对照组采用常规护理方法，不采用健康教育。观察组采用科学的健康教育方法。观察比较两组疗效的差异。结果 对照组总有效率为89.1%，观察组总有效率为97.7%，两组差异具有显著统计学意义(Plt;0.05)。对照组总有效率为89.1%，观察组总有效率为96.9%，两组差异具有显著统计学意义(Plt;0.01)。结论 在临床护理工作中，恰当的开展健康教育活动,不但能提高了患者对自身疾病的认识,还可以帮助患者早日恢复健康，在临床工作中值得推广。 　　【关键词】宫颈糜烂 宫颈环形电切术 健康教育 　　当前宫颈糜烂是妇科非常常见的疾病之一,尤其是对于已婚女性，其发病率超过了50%[1]。宫颈糜烂常见的临床表现有：白带增多、血性白带、性交后出血、下腹坠涨感等,严重影响患者的身心健康。如不能得到及时的治疗，还有诱发宫颈癌的风险。在日常的临床工作中，我们发现，让女性患者树立良好自我保护能力或意识，对宫颈糜烂的治疗是极其关键的环节。本文选取了我院2010年1月～2011年1月收治的宫颈糜烂患者356例，对其进行了科学的健康教育，临床疗效确切，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2010年1月～2011年1月收治的宫颈糜烂356例患者，年龄25～45岁，平均26.8plusmn;4.9岁。病程1—3年，平均1.9plusmn;0.4年。其中已婚女性184例,未婚女性172例。本组患者经妇科检查、阴道分泌物常规检查、宫颈刮片细胞学检查、个别患者采用阴道镜及宫颈活检，均符合第7版《妇产科学》诊断标准并排除宫颈恶性肿瘤及宫颈重度非典型增生。临床表现包括白带增多及血性白带、性交后出血、腰疼等。其中，按其糜烂程度分为：Ⅰ度108例；Ⅱ度122例；Ⅲ度126例。按其糜烂的类型分为：单纯型96例；颗粒型143例；乳头型117例。按其来院顺序，将其随即分为两组，观察组和对照组，每组各128例。两组患者在年龄、???程、疾病严重程度等方面比较，差异不具有统计学意义(Pgt;0.05)，故具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　I度宫颈糜烂患者采用治糜灵栓进行治疗。每晚次睡前清洗外阴后，将1枚治糜灵栓插入阴道内。两周为一个疗程。连续治疗四周后及进行复诊。治疗期间禁止盆浴、性生活、久站、劳累或骑车等。Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂患者采用LEEP刀治疗。首先，根据患者宫颈糜烂的类型及波及范围，确定具体的环形电刀型号。然后，手法均匀的从左向右，从碘不着色的外缘0.5cm左右开始环绕宫颈进行切割[2]。操作完成后，将切除物送去病理检查。手术后所有患者均采用抗生素口服预防感染。 　　1.3 健康教育方法 　　对照组采用常规护理方法，不采用健康教育。观察组采用如下的健康教育方法：①详细查阅患者病历，护理人员细心的进行询问，并通过交谈与临床体检相结合的方式全面了解患者的基本情况。②用最通俗与直白的语言向患者简要介绍本病的病因、治疗的意义以及患者需要注意的事项，消除患者的不良心理状态。让患者了解最基本的知识和技能，提高自我保健能力，积极配合治疗与护理。③采用药物治疗的患者，治疗期间禁止盆浴、性生活、久站、劳累或骑车等 [3] 。 而采用LEEP刀治疗的患者，于术后需要注意这些事项的时间为两个月左右。④患者术后可能会发生阴道少许分泌物或阴道流血，一般可自行处理。如果病情严重时，则需要来院复查。⑤做好与患者家属的交流，并争取他们的信任与配合，帮助护理人员共同做好患者思想工作。 　　1.4 疗效评定标准 　　治愈:宫颈表面光滑,颜色粉红，黏膜表面未见糜烂及疤痕，临床症状及体征消失;显效:糜烂面积缩小50%以上，且糜烂面明显变浅，临床症状及体征明显好转;有效:糜烂面积缩小不足50%,糜烂面稍微变浅;无效:糜烂面积及深浅变化不大[4]。 　　1.5 统计学处理 　　所有数据均采用SPSS 15.0软件数据包进行处理分析，计数资料用卡方检验, 且当Plt; 0. 05为差异有统计学意义。 　2 结果 　　2.1 两组患者在治疗两个月后宫颈糜烂程度疗效比较 　　对照组总有效率为89.1%，观察组总有效率为97.7%，两组差异具有显著统计学意义(Plt;0.05)，见表1。 　　表1 两组患者在治疗两个月后宫颈糜烂程度疗效比较 　　注：x2=7.69 　　2.2 两组患者在治疗两个月后宫颈糜烂类型疗效比较 　　对照组总有效率为89.1%，观察组总有效率为96.9%，两组差异具