探讨肿瘤标记物 CEA、CA125在宫颈癌中的检测的临床价值.docVIP

精品论文 参考文献 探讨肿瘤标记物 CEA、CA125在宫颈癌中的检测的临床价值 赵乌云（内蒙古医科大学附属医院核医学科 010050） 　　【摘要】目的 探讨肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、糖抗原(CA125)在宫颈癌中检测的临床价值。方法 选取我院2012年11月-2013年11月经临床确诊的50例宫颈癌患者为治疗组，同一时期选取50例健康者体检的妇女为对照组，测定血清两种肿瘤标记物的变化并对检测效果进行评价。结果 宫颈癌组的血清CEA、CA125含量显著高于对照组(P0.05)，两组比较差异具有统计学意义。在宫颈癌组中随着临床分期的增加CEA、CA125的阳性率逐渐增加，Ⅲ、Ⅳ期较Ⅰ、Ⅱ期显著增加(Plt;0.05)。结论 肿瘤标记物 CEA、CA125可提高对宫颈癌诊断的敏感性,同时对疗效的观察及病情监测有重要价值。 　　【关键词】肿瘤标志物 癌胚抗原 糖抗原 宫颈癌 　　【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）46-0107-02 　　近年来，宫颈癌的发病有逐渐年轻化的趋势。宫颈癌的发生、发展有一个量变、渐变到突变的过程，研究表明有90%的宫颈癌可以通过每年的宫颈癌筛查、诊断来预防。早期诊断，及时采用治疗对改善患者的预后，延长生存率有重要的价值[1]。肿瘤标记物是由于肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢的异常，在患者的体液、排出物及组织中出现质或量的改变物质。对肿瘤具有辅助诊断、指导治疗、监测病情和判断预后等有着重要的预测价值。为探讨肿瘤标记物在宫颈癌中的诊断价值，选取我院2012年11月-2013年11月经临床确诊的50例宫颈癌患者及50例健康者体检的妇女的血清CEA、 CA125 的检测结果，报告如下。 　　1 资料与方法 　　一般资料：选取我院2012年11月-2013年11月经临床确诊的50例宫颈癌患者为治疗组，女性，年龄35-75岁，平均 (44.1plusmn;4.3) 岁。按 2000 年国际妇产科联合会（FIGO）制定的标准分期，其中Ⅰ期10例，Ⅱ期16例，Ⅲ期18例，Ⅳ6例。病程5个月～3.5年，肿瘤局部直径 gt;4cm，病灶呈内生型或溃疡型生长。经病理及手术确诊，诊断标准均符合《妇产科学》中有关宫颈癌的诊断标准。排除有明显的心、肝、肾功能异常者，辅助检查未发现远处转移灶。对照组50例女性为健康体检妇女，年龄33-80岁，平均 (44.5plusmn;4.4)岁。两组在年龄、一般情况等方面比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法：所有研究对象抽取（患者术前）空腹肘静脉血3.0ml，凝固后以3500转／min离心10min。血清 CEA、CA125 检测，应用电化学发光仪测定，严格按照操作说明书进行操作。测定仪器均采用Stratec公司Lumino型全自动化学发光免疫分析仪和广州标佳科技有限公司提供的配套试剂盒。正常值范围：CEAlt;11 mu;g/L、CA125lt;35 U/ml。超过该域判断为阳性[2]。 　　1.3统计学处理：　应用SPSS 18.0统计软件，计量资料以-xplusmn;s表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1宫颈癌组及对照组的血清 CEA、CA125 水平比较：治疗组患者血清CA125、CEA含量水平均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。见表1 　　表1 比较两组血清CEA、CA125测定情况 　　2.2血清 CEA、CA125在宫颈癌分期中的诊断价值: 以CA125＞35U/ml， CEA＞5.0n/ml判断为阳性, 随着临床分期的增加，CEA、CA125 的阳性率逐渐增加，Ⅲ、Ⅳ阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2 　　表2 比较宫颈癌不同临床分期两种标志物阳性率 　　3 讨论 　　宫颈癌是较为常见的妇科恶性肿瘤，发病率居全球女性恶性肿瘤的第二位，我国每年有新发病例约 13.16万，占世界宫颈癌新发病例总数28.9%.宫颈癌是可预防，通过早期诊断、早发现早治疗可以治愈。肿瘤标志物是指肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是在宿主对体内寄生物反应产生并进入到体液或组织中物质。目前临床上常用的肿瘤标志物大多是肿瘤相关抗原，如癌胚抗原(CEA)、糖抗原 (CA125)，其被称为肿瘤标记物。CEA是一种人类胚胎抗原决定族的酸性糖蛋白，为非特异性肿瘤标记物，约有30%-70%的宫颈癌患者CEA水平升高，并且CEA水平与疾病的诊断，疗效观察，预后