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提高出院患者有效回访率的探讨
精品论文 参考文献
提高出院患者有效回访率的探讨
山东省商河县人民医院
【摘 要】目的:探讨有效回访的方法与技巧,提高出院有效回访率,提高护理工作质量与效率。方法:对两年本科室收住的患者的出院回访结果进行比较,针对2013年无效回访的原因,2014年采取改进措施,责任护士正确留取号码,选择合适是时间,正确运用沟通技巧等。结果:改进措施后,提高了有效回访率,提高护理工作的质量与效率。
【关键词】出院患者;有效回访;无效回访
出院回访是护理工作的内容之一,也是优质护理服务的延伸。成功的电话回访可以满足患者的心理和信息支持,而且确保延续护理的一种简便有效的途径[1],出院回访可以给患者提供个体化的健康教育,体现人文关怀,增进医患交流,提高患者满意度。对心内科两年的出院患者回访情况进行汇总分析:
1.资料与方法:
1.1回访对象:2013年及2014年1-12月份,在心内科住院>24小时,出院后的患者或患者家属。
1.2方法:由责任护士在出院两周内进行回访,建立出院患者回访登记本,回访内容包括咨询病人现状;给予用药及饮食、活动、康复指导;征求他们对医院工作的意见及建议,做好登记。一般出院后回访一次,特殊情况再次回访,或嘱咐患者电话咨询。未回访到的,记录无效回访的原因。汇总有效回访、无效回访例数。2014年对2013年无效回访的原因进行分类汇总,采取了相应的改进措施,对责任护士进行了回访方法及沟通技巧方面的指导与培训,仍由责任护士回访,同法汇总1-12月份有效回访、无效回访例数,对比两年的回访效果。同时对两年无效回访的原因进行分类对比。
1.3观察指标:有效回访是指患者或家属对于医院的电话乐于接受配合,提供患者现状,接受护士的指导,提出意见或建议,并表示感谢[2]。无效回访为未联系到出院患者,或者虽然接通电话,但家属不在患者身边,未提供患者信息,或拒绝回访,未达回访目的。
1.4结果:
3、结论:
3.1 由表1 2013、2014年出院回访结果 可知:P<0.05,差异有统计学意义,2013年与2014年出院患者回访成功率不同,2014年(90.42%)较2013年(81.02%)出院患者回访成功率高。
3.2由表2 2013、2014年无效回访原因构成表可知:P值>0.05,差异无统计学意义。2013年与2014年,无效回访患者中,各类原因均有所下降,不能认为出院患者无效回访原因的构成比不同。
4.讨论:
4.1 2013年,对无效回访的原因进行了分类,主要分为三类,号码错误(记错号码,停机,空号等);无法接通(无人接听,关机,无法接通),未取得回访信息(接听电话的子女与患者不生活在一起,不了解患者的情况,忙于其他事情,也有患者对治疗效果不满意,拒绝沟通;把责任护士缺乏信任感[3],当作药品、保健品推销员,直接挂掉电话,或患者已经去世,无心与护士交谈)。
4.2 2014年针对上述原因采取相应的措施,正确留取电话号码,首选留取患者本人电话的,其次与患者一起居住的子女的电话。出院前责任护士与患者及家属做好沟通,发放联系卡,告知科室的电话,告知责任护士会在两周内回访;选择合适的时间,避开做饭、进餐,接送孩子上、放学及休息时间;如果接听电话者忙于其他事情或不便回答,更换其他时间,以便能够被回访者与护士静心交谈,争取做到有效回访,达到回访的目的。
4.3 对回访护士的培训,回访前,责任护士先掌握病人信息、病情、用药及恢复情况,掌握语言沟通的技巧与方法,回访时对受访者采用合适的称呼,拉近彼此距离,先做自我介绍,避免把护士当成产品推销员或者骚扰而直接挂掉电话,交流时用通俗易懂的语言,不使用专业术语;倾听患者的诉说,对患者提出的问题给予解答及指导,不能立即解决的问题的与医生沟通后再回答患者。使患者或家属信赖回访者,愿意与其进行交流。
4.4 对于首次回访无法接通的电话,改日再次回访,三次无法接通者放弃回访。无需耗费过多的时间与精力。
4.5改进工作后有效回访率明显提高,但仅达90.42%,还有很大的提升空间,需要在今后工作中不断改进与探讨。
出院患者回访是护理工作的内容之一,对出院患者进行出院回访,不仅仅是完成了一项护理工作,更重要的是提高患者对疾病的主动认识,自觉采取健康的行为方式,养成良好的生活习惯,合理膳食,稳定情绪,提高遵医行为。提高患者的生活质量,减少再住院率,减轻家庭和社会负担[4]。向患者和家属征求意见,便于我们发现问题,可以改进医疗、护理工作中的不足,提高护理满意
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