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268名急诊医护人员对自杀患者的态度调查 曾桂珍 胡媛 李东娜 王新 蔡毓涵 曾瑞峰 广州中医药大学第二附属医院广东省中医院急诊科 广州中医药大学第三附属医院急诊科 广东省妇幼保健院番禺分院急诊科 南方医科大学南方医院急诊科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 调查广州市三级甲等医院268名急诊科医护人员对自杀患者的态度情况。方法 采用便利抽样的方法, 2016年9—10月抽取广州市9家三级甲等医院急诊医护人员作为调查对象。采用一般资料调查问卷、医护人员对自杀行为态度问卷对其进行调查。结果 急诊医护人员对自杀患者行为态度的情感维度得分为 (37.93±10.76) 分, 行为维度 (18.83±6.42) 分, 认知维度 (34.61±8.09) 分。结论 急诊医护人员对自杀患者的感受处于中等偏上水平, 对自杀患者持有较强不好情感和负性态度;对自杀患者的否定态度较强, 倾向于谴责;在为自杀患者提供精神卫生服务能力方面处于偏低下水平, 其处理能力有待提高。建议制定合理的就诊流程、对自杀患者的资料进行备案登记、设立急诊心理专科、加强心理讲座等相关知识的培训。 关键词： 医护人员; 急诊; 自杀; 态度; 作者简介：曾桂珍 (1986-) , 女, 广东汕尾人, 本科学历, 护师。 作者简介：曾瑞峰 (1984-) , 男, 广东广州人, 硕士研究生, 主治医师。 收稿日期：2017-06-09 基金：广东省中医院中医药科学技术研究专项项目 (YK2013B2NI7) Received： 2017-06-09 自杀是一种因社会心理冲突等产生蓄意终止自己生命、有计划有目的的自我毁灭行为[1], 是15~34岁人群的首位死亡原因[2-3]。在我国, 每年死于自杀的有28.7万人, 自杀未遂的有200万人[4]。随着社会压力的日益增加, 自杀已成为了一个严重的社会公共卫生问题。综合医院急诊科是自杀患者得到救治的第一场所[5], 医护人员是自杀患者接触的主要群体。国外研究表明, 医护人员对自杀患者的态度会影响诊疗的效果和提供精神卫生服务能力[6-7], 目前国内此方面报道较少。本研究拟调查急诊医护人员对自杀患者的态度现状, 以期为今后的干预提供一定的参考和依据。 1 对象与方法 1.1 调查对象 采用便利抽样方法, 2016年9—10月抽取广州市9家三级甲等医院 (广东省人民医院、广东省中医院、南方医院、广州医科大学第一附属医院、广州医科大学第二附属医院、广州市第一人民医院、中山大学第一附属医院、广州中医药大学第三附属医院、广东省妇幼保健院) 急诊医护人员作为调查对象。纳入标准:已获得执业资格的医护人员;急诊科工作时间≥1个月;自愿参与本次研究。排除标准:实习生、进修生。 1.2调查工具 1.2.1一般资料 自行设计, 包括性别、年龄、文化程度、职务、职称、工作年限、宗教信仰、有无接触自杀患者的经历、有无多次接触同一自杀患者的经历、有无邀请心理专科会诊, 有无参加心理讲座培训等。 1.2.2医护人员对自杀行为态度问卷 采用Botega等[8]编制的医务人员对自杀行为态度问卷, 赵晓晖等于2012年翻译为中文版[9], 用于评估医护人员对自杀问题的认识和处理能力及医护人员对此类患者的态度。问卷包括情感 (7个条目) 、行为 (4个条目) 、认知 (5个条目) , 共3个维度16个条目。每个条目从“非常不同意”至“非常同意”分别赋值1~10分, 其中条目7、11、13为反向计分。每个维度分别计分, 不计总分。各维度得分越高, 意味着医务人员对自杀患者负性态度、提供精神卫生服务能力及对自杀患者的否定态度越强。3个维度的Cronbachα系数分别为0.7、0.6、0.5[8]。 1.3 调查方法 本研究采用网络发放及回收问卷形式。采用问卷网 () 形成问卷, 问卷发布前由研究者统一对小组成员进行培训, 小组成员在微信群中使用统一的指导语说明本研究的目的、意义及问卷填写方法, 调查对象理解和同意后在1个月内通过识别二维码进入网页匿名填写问卷, 完成后立即提交。共发放问卷268份, 回收有效问卷268份, 有效回收率100%。 1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0分析数据, 计量资料采用均数±标准差描述, 计数资料采用例数、百分比描述。 2 结果 2.1 一般资料 268名医护人员, 年龄 (31.19±5.66) 岁, 其中女性187名 (69.8%) , 男性81名 (30.2%) ;文化程度:中专9名 (3.4%) , 大专67名 (25%) , 本科161名 (60%) , 研究生及以上31