糖尿病全程健康教育的意义研究.docVIP

糖尿病全程健康教育的意义研究 吴庆林 红河哈尼族彝族自治州第一人民医院内科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 探讨糖尿病全程健康教育的意义。方法 将2016年1—12月110例糖尿病患者作为对象, 依据数字表法分组, 各有55例。对照组施行常规口头健康教育, 全程宣教组施行全程健康教育。比较两组糖尿病知识达标率;遵医用药行为评分、遵医控制饮食评分、遵医运动行为评分、遵医血糖监测评分;干预前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分、SF-36评分;低血糖出现率。结果 全程宣教组糖尿病知识达标率高于对照组 (P0.05) ;全程宣教组遵医用药行为评分、遵医控制饮食评分、遵医运动行为评分、遵医血糖监测评分高于对照组 (P0.05) ;干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分、SF-36评分相近 (P0.05) ;干预后全程宣教组空腹血糖、餐后2 h血糖、SAS评分低于对照组, SF-36评分高于对照组 (P0.05) 。全程宣教组低血糖出现率低于对照组 (P0.05) 。结论 糖尿病全程健康教育的意义在于可减轻患者焦虑情绪, 提高其对糖尿病相关知识的认知, 提高其在用药和日常生活方面的遵医行为, 可有效控制血糖, 促进血糖达标, 预防低血糖, 改善患者生存质量, 值得推广和应用。 关键词： 糖尿病护理管理; 全程健康教育; 意义; 作者简介：吴庆林 (1965-) , 女, 云南蒙自人, 大专, 副主任护师, 主要从事内科护理工作。 收稿日期：2017-04-21 Received： 2017-04-21 糖尿病是常见慢性病, 在中老年人群中较为常见, 可严重影响患者身体健康, 降低其生活质量, 而疾病认知和遵医行为的提高是控制病情的关键[1-3]。该研究选取该院2016年1—12月收治的110例患者为研究对象, 分析了糖尿病管理中施行全程健康教育的意义, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将110例糖尿病患者作为对象, 依据数字表法分组, 各有55例。全程宣教组男33例, 女22例;年龄45~79岁, 平均 (58.12±2.87) 岁。发病时间1~20年, 平均 (11.04±0.34) 年。初中文化16例, 高中文化28例, 高中以上11例。对照组男34例, 女21例;年龄45~78岁, 平均 (58.68±2.13) 岁。发病时间1~20年, 平均 (11.13±0.31) 年。初中文化17例, 高中文化27例, 高中以上11例。两组一般资料具有可比性, 差异无统计学意义 (P0.05) 。 1.2 方法 对照组护理管理中施行常规口头教育, 常规嘱咐患者用药剂量、服用时间间隔和饮食上注意要点。全程宣教组护理管理中施行全程健康教育。 (1) 发放健康手册:为患者发放糖尿病自我管理手册, 手册内容包括糖尿病发病机制、用药、药物作用机制、不良反应、预防方法、血糖监测方法、糖尿病常见并发症和预防方法、日常饮食要点、运动要点、作息要点以及保持良好心态的重要性等。给予上述知识讲解, 并针对患者存在的疑问进行解答。 (2) 健康教育:对糖尿病自我管理手册中的教育内容进行实践。如饮食上告知患者采取营养丰富、易消化食物, 避免辛辣刺激食物, 根据血糖水平和机体能量需求严格制定餐次和热量。指导患者适当运动, 以控制体重, 减轻胰岛素抵抗, 提高血糖控制效果。用药上需告知药物作用原理、用药时间和剂量、不良反应等, 并说明遵医嘱用药的重要性。对患者示范胰岛素注射方法, 直至其掌握。讲解血糖自我监测方法, 并给予示范。提高机体免疫力, 改善胰岛素抵抗现象。指导患者通过听音乐、看娱乐节目、下棋和阅读等方式放松心理。 (3) 离院前健康教育。离院前再次对患者强调相关健康知识, 嘱咐其离院后保持乐观心态, 健康饮食和作息, 坚持运动和合理用药, 并定期电话随访给予监督和指导。 1.3 观察指标 比较两组糖尿病知识达标率 (分为完全达标、部分达标和不达标) ;遵医用药行为评分、遵医控制饮食评分、遵医运动行为评分、遵医血糖监测评分 (满分均为100分, 分值越高代表遵医行为越高) ;干预前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、SAS评分、SF-36评分;低血糖发生率。 1.4 统计方法 采用SPSS 18.0统计学软件统计数据, 计量资料用 (±s) 表示, 作t检验, 计数资料用[n (%) ]表示, 采用χ检验对比, P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组糖尿病知识达标率相比较 全程宣教组糖尿病知识达标率高于对照组 (P0.05) 。如表1。 表2 干预前后空腹血糖、餐后2