一例PICC导管断裂的原因分析及对策讨论.docVIP

一例PICC导管断裂的原因分析及对策讨论 李亚黎 孙静岚 周红艳 西安交通大学第一附属医院血管外科周围血管科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 讨论一例PICC导管断裂案例, 分析其原因及对策。方法 回顾性分析一例PICC导管断裂的原因, 提出问题, 进行原因分析及对策讨论。结果 此例患者导管断裂回缩体内, 经介入手术异物已完全取出, 患者现已出院。出院后定期电话随访, 患者无不适, 愈后良好。结论 对于首次PICC置管的患者, 规范维护护士的操作, 以减少导管断裂的发生率。在患者随访、复查过程中, 加强对患者的宣教, 确保患者健康安全。 关键词： PICC; 导管断裂; 原因分析; 对策; 作者简介：李亚黎 (1992-) , 女, 汉族, 陕西商洛人, 学士。研究方向:血管外科临床护理。 基金：陕西省国际科技合作与交流计划项目 (No.2015KW-052) Reason analysis and countermeasure for one case of PICC catheter fracture LI Ya-li SUN Jing-lan ZHOU Hong-yan Department of Vascular Surgery, the First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University; Abstract： Objective To discuss the reason and countermeasure for one case of PICC catheter fracture. Methods According to the retrospective analysis of the reason of one case of PICC catheter fracture, the problems were raised, the reasons were analyzed and the countermeasures were discussed. Results The foreign matters in this patient with interventional catheter fracture were completely removed, and the patient has been discharged. With regular telephone follow-up after discharge, the patient had no discomfort and the prognosis was good. Conclusion For the patients with first PICC catheter fracture, the operation of nurses should be regulated to reduce the incidence of catheter fracture. During the follow-up and review, the patients education should be strengthened to ensure the health and safety of patients. Keyword： PICC; catheter rupture; reason analysis; countermeasure; 经外周静脉置入中心静脉导管 (peripherally inserted central catheter, PICC) 因其置管方便, 操作简单, 留置时间长, 能够安全有效地输注刺激性、高渗性化疗药物, 保护患者血管、减轻患者痛苦, 已在临床广泛应用[1]。PICC置管常见并发症有静脉炎、导管相关性感染、导管堵塞、断裂, 血栓形成等[2], 其中最为严重的并发症为导管断裂并滑入体内。本例患者是发现PICC导管断裂1 d后就诊于我科, 得到相关救治, 现报道如下。 1 病例简介 患者男, 54岁, 农民, 以“非霍奇金淋巴瘤, PICC断裂并滑入体内”收入我科。患者于2016年5月前明确诊断为非霍奇金淋巴瘤, 2016年8月于我院血液内科B超引导下, 在右肘上贵要静脉做PICC置入术, 于右肘横纹上4 cm贵要静脉穿刺, 穿刺过程顺利, 置入长度37 cm, 外留6 cm, 测量臂围26 cm;X线片提示导管头端位于右侧胸后第6肋间。治疗间歇期带管回家, 在临渭区医院定