抚触干预促进新生儿机械通气后胃肠蠕动的效果观察.pdfVIP

- 82 - ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，June ，２０12，Ｎｏ．6 抚触干预促进新生儿机械通气后胃肠蠕动的效果观察 谢俐萍 杨丽仙 摘要 目的 方法 探讨抚触干预新生儿机械通 气（CMV ）后胃肠蠕动减慢的效果。 将 100例CMV新生儿随机分为观察组和对照组各 50例。对照组采用常规护理（胃肠减压+肛管排气），观察组在常规护理基础上进行抚触干预，2次/d ，15～20 min/次，比较2组新生儿腹胀 情况，观察肠鸣音恢复的情况及肛门排气时间。结果 P 观察组腹胀减轻有效率高于对照组（ ＜0.01 ），肠鸣音恢复时间及肛门排气时间 P P 结论 明显缩短（ ＜0.01 ， ＜0.05) ，2组差异有显著意义。 抚触干预能促进新生儿CMV后胃肠功能的恢复。 关键词：抚触干预；新生儿；机械通气；胃肠蠕动 中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1006-6411（2012 ）06-0082-03 腹胀是CMV治疗常见的并发症之一[1] ，常规护理能取得一定 治疗新生儿CMV后胃肠蠕动减慢的有效方法，本院将50例新生儿在 疗效 ，但不能改善和促进患儿胃肠蠕动功能 。为寻找既能预防又能 常规护理基础上进行抚触干预，效果满意 ，现报告如下 。 1 资料与方法 工作单位：655000 曲靖 云南省曲靖市妇幼医院护理部 1.1 一般资料 2010年2月~2011年2月本院新生儿科收治的 100 谢俐萍：女，本科，副主任护师，护理部主任 例CMV患儿按入 院先后顺序随机分为观察组50例 ，男25例 ，女25 收稿日期：2012-01-08 例 ，早产儿24例 ，足月产26例 ，出生体重＜1500ｇ11例 ，1500~2500ｇ29 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! [3] [7] 2%～3%时 ，听诊有痰鸣音等 。加强口腔护理，每日用无菌生理盐 下呼吸道引起感染 。④呼吸治疗器械 的污染 ：气管插管使危重患 水清洗口腔2次。牙垫及胶布常规48 h更换 1次，如果发现浸湿立 儿的下呼吸道直接与外界相通，所 以呼吸治疗器械污染极易导致 即更换，以防胶布浸湿后松脱造成脱管，增加插管次数。护士每班 新生儿发生VAP 。 因此患儿机械通气过程中要加强呼吸治疗器械 均应仔细查看插管深度是否与记录相符、 胶布是否固定稳妥、积 的管理。⑤病室环境和医务人员 的手交叉感染 ：洗手是预防 院内 水杯是否放在环路最低位。禁食者常规插胃管，对进食患者鼻饲 感染最有效 的方法。有资料证 明 ，仅洗手一项措施就可以使 医院 牛奶前均应先检查胃管是否在胃内以及胃内有无潴留（潴留超过 感染发生率下降50%[8] 。 奶量 1/4时可禁食1次）， 鼻饲速度宜缓慢， 鼻饲后30min尽量不吸 3.2 减少VAP发生的关键在于提高医护人员对VAP的认识 。而护理 痰， 防止胃内容物返流而增加口咽部肠道菌定植或误吸入气道。 人员作为患儿的“代妈妈”则应该更有爱