维生素A联合其他微量营养素干预对铁代谢稳态的影响.pdfVIP

维生素A联合其他微量营养素干预 对铁代谢稳态的影响 陈科 刘永芳 陈立 张萱 刘友学 陈洁 李廷玉 [摘要] 目的 观察维生素A、维生素A+铁和7+1多种微量营养素联合补充对学龄前儿童铁 代谢稳态的影响。方法 研究为随机、互相对照、盲法现场干预试验。采用分层与整群抽样相结合的 方法从该地区随机选取3所幼儿园全部226名2～7岁学龄前儿童纳入计划干预对象，分别补充 100％ RNI的维生素A、维生素A+铁和“7+1”维生素A、铁、维生素B1、核黄素、叶酸、尼克酸、锌和 钙。干预前后分别采用氰化高铁法测定全血中血红蛋白含量，反相高效液相色谱法( HPLC)测定血 清视黄醇浓度，酶联免疫定量检测法测定血清铁蛋白（serum ferritin，SF），微粒子增强透射免疫法检 测可溶性转铁蛋白受体（soluble transferrin receptor，sTfR），并计算sTfR-SF指数（TFR-F指数）及机体 总铁含量；同时利用问卷方式调查这些儿童的人口学资料、社会经济状况以及饮食习惯等。结果 完 成干预试验儿童共有226名，平均年龄（均数±标准差）为(4.0±0.85)岁。贫血发生率为23.5％，储 铁不足发生率为15.0％，维生素A缺乏以及边缘型维生素A缺乏发生率分别是6.3％和25.9％。干 预后6个月各组SF水平均较干预前下降（χ2=8.3298，χ2=16. 1471，χ=15. 1371，P均＜0.01），而维 生素A+铁组和“7+1”多种微量营养素组下降最为明显（χ2=16. 1471，χ2=15. 1371,P均＜0.05）。 干预后各组sTfR水平均出现降低（χ2=15. 1171，χ2=5.2617，χ2=4.8844，P均＜0.01），尤以维生素 A组最明显(χ2 =15.1171,P＜0.05)；维生素A组TFR-F指数以及机体总铁含量在干预前后无明显 变化（t =0.1817,t=1.7736,P均＞0.05），而维生素A+铁组和“7+1”多种微量营养素组的TFR-F指 数明显下降、机体总铁含量明显增加（t=5.3561,t=6.5979，t=11. 1663,t =8.7306，P均＜0.05）。结 论 单独维生素A补充对铁动员和铁利用均有明显影响，但对铁在肠道的吸收作用不明显；维生素A 联合铁剂或“7+1”多种微量营养素的补充比单独维生素A可更好地改善学前儿童铁缺乏。 维生素A；干预；铁代谢稳态；总铁含量；学龄前儿童 Effects of vitamin A, vitamin A plus iron and multiple micronutrient-fortified seasoning powder on iron metabolic homeostasis CHEN KeLIU Yong-fangCHEN Li ZHANG XuanLIU You-xueCHEN Jie LI Ting-yuChildrens Nutrition Research Center, Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders, Key Laboratory of Pediatrics in Chongqing, Chongqing International Science and Technology Cooperation Center for Child Development and Disorders, Children s Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China [ Abstract] Objective To evaluate the effect of vitamin A, vitamin A plus iron and “7 + 1” multiple micronutrient-fortified seasoning powder on iron metabolic homeostasis in preschool children. Methods This was a randomized, controlled and blinded interventional field trial. A total of 226 2-7 years old preschool children were recruited from three nurseries in the area, and th