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第一节 健康与疾病 第二节 病因学 第三节 发病学 第四节 疾病的转归;教学大纲要求 了解： 健康和疾病的概念； 原因和条件在疾病发生中的作用； 疾病发生发展的一般规律和基本机制； 疾病的转归，康复、死亡； 熟悉： 脑死亡的概念。;第一节 健康与疾病 一、健康（health）的概念 健康：不仅没有疾病和病痛，而且躯体、精 神和社会上处于完好状态。 （强壮；健全；和谐） 生物医学模式（biomedical model) ??? 生物、心理、社会医学模式 （bio-social medical model）;4; 亚健康 (sub-health) 健康与疾病之间的生理功能低下的状态， 机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病。 表现： 躯体性：疲乏无力，精神不振 心理性：烦躁易怒，失眠焦虑 社会性：关系不稳定，心理距离变大，孤独 感。;亚健康的可能原因 工作学习负荷过重 心理应激 环境污染 生活习惯不良; 加强自我保健 开展体育锻炼 提高免疫功能 心理调节 ; 第二节 病 因 学 一、疾病发生的原因 二、疾病发生的条件;一、疾病发生的原因 （一）生物性因素； （二）理化因素； （三）必需物质的缺乏或过多； （四）遗传性因素； （五）先天性因素； （六）免疫因素； （七）其他：精神、心理、社会因素；;一、疾病发生的原因; Infected mosquito bitereleases sporozoitesinto human blood; （二）理化因素 物理因素： 温度、机械力、大气压、燥声、电离辐射 物理因素致病特点： 1. 只引起疾病的发生：疾病的进一步发展中 不起作用； 2. 潜伏期短或无：(紫外线、电离辐射列外)； 3. 对器官无选择性： ;化学因素： 酸碱、化学毒素、动植物毒素 化学因素致病特点： 1. 选择性损伤作用：CCl4只引起肝中毒； 2. 整个中毒过程中都起一定的作用，但入体 内后常发生变化（稀释、中和、解毒）； 3. 与毒物的性质、剂量有关外，还与作用部 位和整体的功能状态有关； 4. 潜伏期较短（慢性中毒列外）。;白 毒 伞;（三）必需物质的缺乏或过多 1. 基本物质：氧、水； 2. 营养物质：糖、脂肪、蛋白质、维生素、 无机盐等； 3. 微量元素：氟、 碘、硒、锌 4. 纤维素：; （四）遗传性因素 1. 遗传基因突变：血友病； 2. 染色体畸变：性染色体畸变－两性畸形；;（五）先天性因素 对胎儿的有害因素：先天性心脏病（风 疹、寻麻疹）； 2. 遗传性因素：先天愚型等；;（六）免疫因素 1. 异常的免疫反应： 2. 自身免疫性疾病： 　　　红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性 结肠炎、重症肌无力； 3. 免疫缺陷病：;（七）精神、心理、社会性因素 应急性疾病； 变态人格； 身心疾病；;二、疾病发生的条件 （一）机体的内外因素： 环境、营养、劳累等； （二）年龄、性别； 　　　小儿－消化道、呼吸道疾病 　　　女性－胆道结石、癔病、甲抗 　　　男性－动脉粥样硬化、胃癌;必须明确： 疾病的发生发展中，原因和条件是相对的。 某一个因素可以是原因，也可以是条件。 如：寒冷-冻伤的原因； 又是感冒、肺炎、关节炎等的条件。;第三节 发病学 （pathogenesis） 研究疾病发生、发展过程中的一般规 律和共同机制。 一、疾病发生发展的一般规律 二、疾病发生的基本机制 ;一、疾病发生发展的一般规律 1. 损伤与抗损伤： 2. 因果交替： 3. 局部和整体：; 1.损伤与抗损伤： 构成疾病临床表现、推动疾病发展基本动力。 　损 伤：组织坏死，循环血流减少、血压下降; 　抗损伤：白细胞增加、微动脉收缩、心律加 快、心输出量