课件执业药师继续教育09.pptVIP

时辰药理学与合理用药指导 华中科技大学药学院 斯陆勤 内容 夜间加重的病有: 痛风、胆囊炎、胃十二指肠溃疡 急性肺水肿、充血性心衰、哮喘。 晨间加重的病有: 过敏性鼻炎、类风湿性关节炎 偏头痛好发于清晨睡觉刚醒未醒的眼球快速活动期 心绞痛、急性心肌梗死、骤死、 室性心动过速、脑中风、高血压危象,抑郁症。 白天下午加重的病有: 骨关节炎、溃疡穿孔。 一、时辰药理学的概述 时辰药理学(chronopharmacology)又称时间药理学，是一门研究药物与生物昼夜节律性关系及相互影响的学科，即研究药物的体内过程（药动学）和药物效应（药效学）与机体生物周期性之间的相互关系 目的：制定合理的给药方案，减少用药盲目性，使用药更加科学、有效、安全、经济。 一、时辰药理学的概述 依据时辰药理学，选择最适宜的服药时间，可达到以下效果： ①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体积极的免疫和抗病因素； ②增强药物疗效，或提高药物的生物利用度和峰浓度； ③减少和规避药品不良反应； ④降低给药剂量； ⑤促进合理用药，节约医药资源； ⑥提高用药的依从性。 一、时辰药理学的概述 我国医学遗产早有“子午流注”之说：人体气血盛衰一日有着变化规律，心功能于午时(11～13时)最强，子时(23～1时)最弱；肾功能在酉(YOU)时(17～19时)最强，卯时(5