2015.11.5以实现六级电子病历为目标的医院信息化建设PPT.ppt

以实现六级电子病历 为目标的医院信息化建设;1 医院介绍;青岛市市立医院（集团）;医院院区布局——分布于市南、市北、崂山三个区;2 医院信息化现状; 医院经过这些年的努力，建立了以财务管理为基础、以临床应用为主线、以质量控制为核心的信息系统，覆盖HIS、PACS 、LIS、Internet、远程访问、体检、OA、触摸屏查询、医保、新农合、物资、财务等，信息化管理广泛地应用于医院每个层面的各项日常工作中。;;机房本部、东院各有一个机房;;HIS系统HIS系统是医院信息系统的核心，包括门诊挂号、划价收费、入出院管理、病房医嘱处理、药品管理、医院信息决策在内的九个模块以及36个子系统，其中有13个子系统为自主研发。;HIS系统;医卡通就医基本流程;门诊医生站（基本实现无纸化） 排队叫号就诊 电子处方，电子检查、检验申请单 手工病历 医生站不允许直接消费药费（青医采用医生站直接消费药费） 嵌入合理用药软件?;门诊药房 门诊处方的预摆药 电子处方 ? 打印用药指导 ? 调配与发药完全分开 ?;PACS系统2006年8月实施应用；2010年5月进行了升级，加入了排队叫号功能、条码打印等功能。 PACS系统主要功能：分诊、排队叫号、诊断和报告、信息查询、管理模块和统计报表功能。 所有数据均在线存储。各门诊、住院、手术室等临床科室均安装了PACS浏览工作站，可以实时查询患者的影像和报告。 利用青岛市卫生信息专网，实现与崂山社区联网。 ;LIS系统实现了各种标本的全条码管理，规范了标本采集、处理、报告等流程，严格遵循政策法规的要求，采取多种措施保证质控。 临床科室可以在第一时间获得检验结果。 各种危急值及时报告 ?。 实现了检验报告自助打印，方便了病人。;电子病历系统实现住院病人病案首页、入院记录、病程记录、手术记录、疑难病例讨论记录、出院记录等各类记录录入，完全替代原有手工书写病历。 有三级医师审签制度，遵循医疗工作流程，保障医疗质量和医疗安全。 实现电子医嘱的开具。 可直接获取到检验结果，便于医师查看。;心电检查网络系统实现心电检查从预约登记、操作检查、编写报告、集中存储、网络传输、临床共享、医生会诊、统计检索全流程的数字化管理。为医院心电图检查，建立数字化、信息化工作平台。;利用青岛市卫生信息专网，实现与社区诊所心电网络互联；通过运营商3G/4G网络，实现与青岛市120急救中心心电网络互连。;心电检查网络系统应用相关图示;行政办公MOA系统系统特点：自主性高、可维护性强、实用性高、权限分配灵活等。 引入BPM业务流程管理的协同办公系统设计思想 与我院职工一卡通系统的整合，与院内相关Web系统做了串联 使用联通VPDN专线，实现移动办公;远程会诊系统2007年建立了远程会诊中心，并陆续与北京天坛医院、解放军301医院等国内多家医院建立了会诊合作关系； 2012年10月，成功与加拿大渥太华心脏病医院实现了国际远程会诊对接。 2014年成为华西网络联盟医院，与华西医院建立远程对接，包括会诊和教学两部分。;无线输液系统无线输液系统利用无线网络，通过PDA的客户端软件，以实现输液药品的核查，病人身份验证，工作量记录等各项与输液相关的功能。配药人员可以通过扫描终端核查药品的正确性，输液人员也可通过终端软件查询病人与输液药品是否匹配，并记录输液时间。后台管理系统负责终端的认证和HIS系统接口的访问。实现配药正确性和及时行。 。;综合运营系统通过对医院物流的采购计划管理、订单管理、库存管理、耐用品管理、应付款管理、供应商管理等功能，规范医院物流管理，体现“适时、适量、适价、适质”的先进采购管理思想，并以最经济的资金占用率，保证物料的充分供应，减少库存资金占用，加快库存资金周转速度，降低医院运营成本，提高医院物流管理水平。;随访系统建立随访中心，引入思远随访系统，与his、病案系统对接，用于二级随访。二级随访”即患者出院15天后,由随访中心电话询问患者在住院期间对医院环境、医疗质量、护理质量等各方面的意见和建议,测评患者满意度,同时对一级随访的情况进行核实督导。并将患者反映的问题书面反馈给各相关科室,并限3天将整改情况返回。 一级随访是大夫与患者之间，原则要求随访率100%，该系统由我科室人员参考二级随访系统自主开发完成，目前使用良好。;其他系统（1）;其他系统（2）;3 医院信息化存在的问题; 医院经过多年的信息化建设取得了一定的成效，应用建设重点围绕医疗服务、业务运营工作。现有系统能够支持门急诊、住院、医技、运营各科室级日常工作，但对于跨部门业务协作，就会遇到信息集成、系统集成困难的问题。;功能缺陷;架构问题;4 下一步规划建设思路; 准备利用三年时间，采用PPP模式，以通过电子