新生儿梅毒24例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 新生儿梅毒24例临床分析 朱月英（广西南宁市第八人民医院儿科 530003） 【摘要】目的 提高对新生儿梅毒的早期诊断。方法 将2004年10月-2007年10月确诊的24例患儿进行分析。结果 24例中早产儿14例，足月儿10例；皮疹5例，病理性黄疸8例，肝脾肿大2例，消化道出血2例，肺炎3例；X线上肢长骨摄片24例发现2例有明显的骨损害；血液系统损害：贫血10例，血小板减少2例。结论 先天性梅毒以皮疹、黄疸、贫血、肝脾肿大、早产及骨损害为主要临床表现。梅毒血清过筛试验及抗体滴度的测定是临床重要的辅助检查。 【关键词】新生儿梅毒 早期诊断 临床表现 梅毒血清学检查 【中图分类号】R722.19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0225-01 【Summary】:purpose the exaltation is to in early days diagnosing of new borns syphilis.Method in October, 2004-24 baby patients who confirm in October, 2007 carry on analysis.Result24 in premature infant 14, foot the moon 10;The skin rash is 5, the pathologic sex jaundice is 8, the liver Pi is swollen big 2, digest a way to bleed 2, pneumonia 3;The X on-line limb grows a bone to shoot a slice 24 and discovers that 2 has obvious bone damage;Blood system damage:Being 10 is anemic, the blood platelets reduces 2.Conclusion congenital syphilis with skin rash, jaundice, anemic, the liver Pi is greatly swollen, premature and bone injure for mainly clinical express.The syphilis serum leads Shai to experiment and the measurement of antibody drop degree is a clinical important assistance check. 【Keyword】New borns syphilis Diagnosed in early days Clinical performance The syphilis serology checks 新生儿梅毒又称胎传梅毒。近年来，先天性梅毒的发病呈上升趋势。 现将我院儿科2004年10月至2007年10月共收治的新生儿梅毒24例报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 新生儿梅毒患者24例，男13例，女11例；入院日龄0.5h～28d，lt;1d7例，1—7d16例，gt;7d1例,胎龄31周-41周，其中早产儿14例，足月儿10例，出生体重l700g-3500g。 1.2 孕母情况 24例孕母中有15例在孕期梅毒血清过筛试验(RPR)阳性；4例剖宫产时血播筛查RPR、TPHA阳性；5例晚于新生儿确诊；7例孕母既往有不良生产史(5例自然流产史，2例有死胎史)；10例孕母在孕期接受抗梅毒治疗。 1.3 新生儿临床表现 有症状者10例。皮疹5例，其中4例以四肢末梢脱皮多见，表现为四肢皮肤皲裂、脱皮、颜面红斑，其中1例表现为梅毒皮疹、无疱疹，大疱破裂；病理性黄疸8例，肝脾肿大2例；血糖低1例；消化道出血2例；肺炎3例。X线上肢长骨摄片24例发现2例有明显的骨损害。表现为骨膜炎，长骨的骨骺密度增高，骨干间为不整齐的锯齿状及骨质疏松，并可见线形之致密影。24例均作肝功、心肌酶谱、血常规、尿常规等相关检查。其中肝功异常15例，心肌酶谱异常18例，贫血10例，血小板减少2例。脑脊液检查3例，均无异常。 1.4 治疗 首选青霉素10—15万U／kg/日，每日2次，静脉注射，总疗程10—14 d。 2 结果 随访24例。3例RPR