免疫接种PPT.ppt

服务对象 0-6岁儿童及其他重点人群 预防接种服务规范 一、 项目目标 二、 服务对象 三、 服务内容 四、 职责分工 一、项 目 目 标 为适龄儿童及重点人群接种国家免疫规划疫苗，预防和控制免疫规划疫苗针对传染病的发病，保护人群健康 二、服 务 对 象 辖区内0-6岁儿童及其他重点人群 3.1 儿童预防接种证、卡（簿）的使用管理 3.2.1 接种单位对适龄儿童在实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。 3.2.2 预防接种证、卡（簿）由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。 3.2.3 儿童迁移时，原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明；无预防接种证、卡或接种证明的要及时补建、补种。 3.2.4 接种单位至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡（簿）进行一次核查和整理，剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡片，由接种单位另行妥善保管。 3.2.5县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位，根据托幼机构、学校对儿童入托、入学查验预防接种证的报告，发现未按照国家免疫规划受种的儿童，应会同托幼机构、学校督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。 3.2.6 预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡（簿）城市由接种单位保管，农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。 3.2常规接种工作流程 家长阅读疫苗介绍及注意事项 → 向登记／接种人员说明受种者健康状况及是否有禁忌症→ 属于本次受种对象→ 登记、预约、上卡→查验核对后按《预防接种工作规范》要求接种 不属于本次受种对象（有禁忌症等） → 对受种者或监护人提出医学建议 →记录。 无预防接种异常反应 → 离开 接种后停留15—30分种 → 出现疑似预防接种异常反应 及时处理报告 3.3.1预防接种前准备工作 1 确定受种对象 2 通知儿童家长或其监护人 3 分发和领取疫苗 接种时的工作 1 核实受种对象 2 接种前告知和健康状况询问 3 接种操作 4 接种记录、观察与预约 接种后的工作 5.3.1 清理器材 5.3.2 处理剩余疫苗 免 疫 程 序 不同阶段我国制定的免疫程序 1986年： 卡介苗、脊灰、百日咳、白喉、破伤风和麻疹 2002年： 乙肝 2007年： 流脑、乙脑、甲肝、风疹、腮腺炎、出血热、炭疽、钩体。 扩大免疫规划儿童免疫程序1 疫苗免疫程序 疫 苗 接 种 对 象 月（年）龄 接种剂次 接 种 部 位 接种途径 接 种 剂 量 /剂次 备 注 乙肝疫苗 0、1、6月龄 3 上臂三角肌 肌内注射 酵母苗5μg/0.5ml， CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml 出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔≥28天 卡介苗 出生时 1 上臂三角肌中部略下处 皮内注射 0.1ml 脊灰疫苗 2、3、4月龄，4周岁 4 口服 1粒 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 百白破疫苗 3、4、5月龄， 18－24月龄 4 上臂外侧三角肌 肌内注射 0.5ml 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均≥28天 白破疫苗 6周岁 1 上臂三角肌 肌内注射 0.5ml 麻风疫苗（麻疹疫苗） 8月龄 1 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml 注：1. CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。 2. 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书 扩大免疫规划儿童免疫程序2 麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗） 18－24月龄 1 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml 乙脑减毒活疫苗 8月龄,2周岁 2 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml A群流脑疫苗 6－18月龄 2 上臂外侧三角肌附着处 皮下注射 30μg/0.5ml 第1、2剂次间隔3个月 A+C流脑疫苗 3周岁,6周岁 2 上臂外侧三角肌附着处 皮下注射 100μg/0.5ml 2剂次间隔≥3年；第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月 甲肝减毒活疫苗 18月龄 1 上臂外侧三角肌附着处 皮下注射 1ml 乙脑灭活疫苗 8月龄（2剂次）， 2周岁,6周岁 4 上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射 0.5ml 第1、2剂次间隔7－10天