化疗病人的护理风险管理PPT.ppt

加强护士的培训 —特殊人格培养 健康的生理和心理；高度的警觉性 熟练的技能；优雅的风度 对病人关心、体贴、同情 良好的协作精神、令人愉快的态度 良好的文化背景、牢固的职业责任 满足于所任的工作 化疗的护理风险管理—防范风险 加强护士的培训 —防范风险的意识和能力 护理相关的法律、法规知识培训 化疗专科知识培训 不同护士分层次培训 化疗的护理风险管理—防范风险 加强护士的培训 —人文社会知识的学习 加强沟通交流的技巧 尊重和爱护病人 建立和谐的护患关系 　　 化疗的护理风险管理—防范风险 化疗的护理风险管理—防范风险 护士培训—重点对象 新入科的护士 专科培训护士 规范化培训护士 实习护士 护士培训—培训的形式 集中授课 业务查房 床旁交班 交叉学习 化疗的护理风险管理—防范风险 护士培训—重点内容 掌握化疗药物相关知识 正确使用化疗药物 合理选择血管 熟练穿刺技术 化疗的护理风险管理—防范风险 化疗的护理风险管理—防范风险 制度管理 —化疗护理工作制度 健康教育制度化 护理组长负责制 化疗病人重点管理规范 化疗操作须经过培训 床边监护 * 化疗的护理风险管理 四川大学华西医院 余春华 概述 风险：指会导致不幸、损失及破坏的不确定 性或可能性, 即实际情况与预期结果的 偏离。使机构在人力、金钱及声誉受到 损失。 风险的特征：客观性 永恒性 不确定性 危害性 医疗风险：指存在于医疗机构内部，整个诊疗、 护理过程中可能会导致损失和伤残事 件的不确定性或可能发生的一切不安 全事件。 风险后果：患者—受到伤害 医护人员—正常工作秩序被打乱 医院付出代价—遭受索赔，经济利益 和社会利益均遭受影响 护理风险管理 是医院风险风险管理的一部分，指对现有和潜在 的风险进行识别、评价和处理,以减少风险事件的发 生，减少风险事件对患者和医院的危害与损失，不断 提高护理质量，提高护理工作经济效益和社会效益的 管理过程。 肿瘤化疗因其工作的特殊性，化疗药毒性反应大、刺激性强，容易发生静脉炎和化疗药物外渗性损伤，风险发生的几率更大。 加强化疗的风险管理，最大限度地降低化疗药物的毒副作用，保障化疗安全显得尤为重要。 护理风险的种类 医疗风险：是指在医疗护理活动中，医疗机构及其工作人员对他人身体发生侵权行为而应负的法律或经济赔偿责任风险，它是护士面临的最大风险。 技术风险：医疗行业的特殊性，开展新技术、新业务过程中都存在一定的风险。 职业风险：是指护士接触存在于工作场所的与职业相伴的有害因素，可能发生的影响人体正常功能或引发的各种各样的疾病。 化疗的风险有哪些？ 病人方面：化学性静脉炎 化学性蜂窝组织炎 皮肤组织渗出性溃疡 骨髓抑制导致的感染 体质虚弱导致的跌倒 护士方面： 现存的： —焦虑、紧张 潜在的： —白细胞和血小板降低 —口腔溃疡、脱发 —致癌、致畸形、致突变等 化疗风险的相关因素 管理方面 人员方面 药物方面 管理制度不健全 管理者本身的素质不高 管理的监督不得力 业务培训不到位 化疗风险的相关因素—管理 化疗风险的相关因素—管理 对风险程度把握不足 对工作的重点和难点把握不足 对贵重药物保存不当 医院内感染措施不力 医护人员洗手不到位 病房设施消毒不严 医疗废物处理不当 化疗风险的相关因素—管理 医护人员的责任心方面 注意力不集中 违规操作 查对制度执行不严 交接班不清 巡视病房不及时 观察病情不仔细 化疗风险的