化疗药物渗漏的预PPT.pptVIP

; 一、药物渗漏的基础知识 二、如何防止渗漏的发生 三、化疗药物渗漏后的处理 ; 1、药理性： 短时间内大量药物快速进入 血管，刺激血管内壁超过其 缓冲力，使药物易于聚集， 尤其是细血管。 2、解剖因素：关节旁、感觉迟钝者、指节 血管。;3、血管因素：反复穿刺同一根静脉，使静脉  弹性降低，通透性增加.;;;Ⅲ期：[组织坏死期];;;;二、药物渗漏的预防; ;二、药物渗漏的预防;不同程度毒性的化疗药物;2、一般刺激性;3、无刺激性——非发疱性;二、药物渗漏的预防;二、药物渗漏的预防; 首先要选好静脉，不要性急而盲目穿 刺，选择血管要有一定的长度，位置要好，使针头进入血管后保留一定的长度，有十分把握后再进针，确保一针见血。对于那???毒性较强的药物，我们建议深静脉置管。 ;二、药物渗漏的预防;6. 加强巡视，要有警示标志，这样有 利于引起巡视护士、病人、病人家 属的重视 ;;;;☆ 特殊病人;三、化疗药物渗漏的处理 ;三、化疗药物渗漏的处理;; 3、局部冰敷（化学或人工冰袋），24小时 内可冰敷，3—4小时更换冰袋，同时防 止冰袋泄漏，刺激皮肤。 4、用50%葡萄糖20ml+地塞米松10mg局部 湿敷，每天4—6次，每次1小时。 5、抬高患肢，利于回流，减轻肿胀 6、有条件的医院可进氦氖激光治疗。 7、及时观察，做好记录并汇报。;对已发生坏死者，按外科无菌原则 覆盖无菌纱布，注意保暖，抬高患肢，为减轻病人的痛苦，可采用少量止痛剂。值得强调的是，对可疑药物外渗的病人，也要按外渗进行处理。 另外某些药物炎症反应时间长，有的甚至1—2周才发生，如常用的阿霉素、盖诺等。 ;常用的解毒剂; Thank you!