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天津医大修复导论课件07PPT
2.? 陶瓷设备、材料和工艺 陶瓷的质地接近人的牙齿,可达到最佳美观效果。 3.? 焊接设备和工艺 4.? 树脂成型设备、材料和工艺 树脂、人工牙是在工厂中定型制作的 基托则通过雕刻蜡型、包埋、冲蜡、填塞塑料、热处理等工艺来完成。 5.? 打磨、抛光设备和工艺 6.? 架及其使用 7.? 口腔技师常用的小器械 锯、剪、锤子、钳、刀、毛笔等,用以对石膏模型、蜡型、金属、树脂、瓷等材质实施手工加工。 (一)口腔修复技师的工作特点 严格遵循医嘱和操作规程 发挥创造精神 领悟医嘱的要点 原则化、具体化、个性化。 不断向研发机构提出新的设想和要求 促进口腔修复新材料更新 促进口腔新技术的发展更新 精益求精,认真负责 口腔修复技师的操作具有很高的艺术性 个性化的口腔修复体有赖于技师精益求精、认真负责的职业荣誉感来保障质量 三、口腔修复的教学与科研 (一)口腔修复学的教学 口腔修复学是口腔医学教育的重要组成部分,它阐述的主要内容是牙体缺损、牙列缺损基牙列缺失的修复原则和方法。 (二)口腔修复学的科学研究 人类咀嚼器官的形态和功能 咀嚼器官的形态 牙齿的形态 牙列的形态 牙列的咬合关系 咀嚼器官的解剖结构。 咀嚼器官的功能 下颌的生理性和边缘性运动 唾液腺的分泌 口腔的发音过程 神经系统对各种功能的反射控制 咀嚼器官的生物学特点 包括牙齿、牙周和牙槽骨的生物学特点。 (二)口腔修复学的科学研究 修复体施加于咀嚼器官的影响 修复体功能负荷的生物力学分析 牙体硬组织和牙周支持组织行使咀嚼功能时的应力分析 负荷在牙槽嵴、颌骨以及颞下颌关节中传递情况的分析 修复体对唾液分泌、口腔的自洁作用、口腔微生态环境的影响应有助于减少修复治疗的副作用 龋齿、牙周病、口腔黏膜病 修复体对咀嚼系统神经反射控制的影响 修复体的咬合接触关系、垂直距离、基托材料和覆盖范围等设计制作要素均有指导意义。 (二)口腔修复学的科学研究 修复体的材料学研究: 材料的生物相容性 修复体必须被机体所接受,这对植入性修复体很重要。 材料的理化性能 抗挠曲 抗剪切 耐磨耗等 材料的加工性 能耐老化 低降解率 材料的美学性能 仿真的牙齿、牙龈色泽 粘结材料的研究 修复医师可以较少地考虑基牙牙体预备的固位形、粘结材料对牙髓产生的刺激等因素,可以更简便易行地完成修复治疗。 (二)口腔修复学的科学研究 修复体设计的力学分析 修复体强度设计 修复体固位力分析 修复体的固位力布局设计 (二)口腔修复学的科学研究 5.修复治疗的效果评价和预后估测: 修复治疗的效能评价 修复治疗的预后估测 6.修复体制作工艺技术的改进 7.美学在口腔修复学中的应用 改善口腔和面部的外观是口腔修复的重要目的之一 着力于研究人类牙齿颜色、形状的变异分布范围规律,将其归纳为有限数量的类型,以便将信息准确无误地传递给技工部门。 第三节修复学与其他学科的联系 口腔修复学与口腔解剖生理学和口腔组织病理学的联系 口腔修复学与口腔解剖生理学的联系 口腔修复学与口腔组织病理学的联系 修复学与口腔内科学的联系 口腔修复学与牙体牙髓学科的联系 口腔修复学与牙体牙髓学科之间有牙体缺损修复这样一个重要的交叉部分,在一些国家分化为独立的牙体修复学。在国内还是通过这两个学科的密切合作处置那些需要做牙体治疗、然后用修复体恢复牙关外形的病例。 牙体牙髓组织的保存 牙髓-根尖周病变的治疗 口腔修复学与牙周病学科的联系 修复学与牙周病学之间在基础理论和临床实践方面都存在密切联系。 牙齿对于修复体的支持能力主要取决 该牙的牙周膜面积 牙周组织的健康状况 借助牙周科的专业知识,作为治疗计划的参考并设计修复体的支持类型 判断有关牙齿保存的可能性 远期预后及有关牙齿的支持能力 选择基牙数量和基牙位置。 修复学与牙周病学科的联系 (1)借助牙周科的专业知识判断有关牙齿保存的可能性和/或远期预后及有关牙齿的支持能力,作为治疗计划的参考并设计修复体的支持类型,选择基牙数量和基牙位置。 (2)借助牙周手术,对基牙的牙冠高度和牙龈曲线进行调整,以达到美观修复及完善修复体边缘的效果。 (3)与牙周科共同研究修复体对牙周组织的影响: a正面影响: b负面影响: c 种植修复体龈组织的保健问题。 (4)修复也是牙周病治疗的重要手段之一,采用各种类型的牙周夹板可起到使患牙相互支持稳定的作用,有利于牙周病变的控制和痊愈。 修复学与口腔颌面外科的联系 修复设计中常包括外科手术: 拔除不能保留或无保留价值的牙齿 对牙槽嵴作修整,去除影响修复的骨尖、隆突、结节等 通过植骨加高牙槽嵴的高度。 修复学与口腔颌面外科的联系 近年来得到广泛应用的种植修复技术需口腔颌面外科和修复科的密切合作完成。 一些口腔颌面外科手术需要制作临时性的导板、护板等,需要得到修复科的配合。 即刻义齿作
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