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子宫内膜癌诊治指南-南京大学医学院附属南京鼓楼医院-肿瘤内科-乐翔PPT
子宫内膜癌诊治指南 南京大学医学院附属南京鼓楼医院 肿瘤内科 乐翔 子宫内膜癌诊治指南 易患子宫内膜癌的危险因素 子宫内膜癌的诊断 子宫内膜癌的临床诊断 子宫内膜癌的病理诊断 子宫内膜癌的病期诊断 子宫内膜癌的治疗 子宫内膜癌的治疗方法 子宫内膜癌的治疗原则 易患子宫内膜癌的危险因素 子宫内膜癌又称子宫内膜腺癌或子宫体癌。 子宫内膜癌的危险因素 ⒈原发和继发的不孕 ⒉肥胖 ⒊雌激素水平过高：内源性和外源性 ⒋使用三苯氧胺（Tamoxifen）者 子宫内膜癌的诊断---临床诊断（1） 临床表现 ⒈异常子宫出血 绝经前可表现功能失调性子宫出血。更年期子宫出血不能单纯认为是内分泌失调的良性疾病，要常规细胞组织学检查。 绝经后子宫出血须明确是发生最后一次出血后至少一年的子宫出血 ⒉腹痛、腰痛、贫血 ⒊子宫体增大：早期患者子宫体正常大小，子宫增大提示伴有肌瘤或宫腔积脓和肿瘤扩散。 子宫内膜癌的诊断---病期诊断(1) 子宫内膜癌的诊断---病期诊断(2) 子宫内膜癌的诊断---病期诊断(3) 子宫内膜癌的治疗---治疗方法 手术治疗 ⒈全子宫和双附件切除（S1） ⒉广泛性子宫切除合并盆腔淋巴结切除（S2） 放射治疗:腔内放射和体外放射 ⒈术后放疗(R1) ⒉全盆腔放疗(R2) ⒊术前放疗(R3) 孕激素治疗(E) 化疗(C)
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