常见心律失常的处理护士版PPT.ppt

①心室率一般在150～250次/分，节律规则； ②QRS波群形态与时限正常，当发生差异传导或存在束支阻滞或预激综合征时，QRS波群可异常，时限0.12秒； 阵发性室上性心动过速的心电图特点 阵发性室上性心动过速心电图 ①射频消融； ②刺激迷走神经； ③电复律； ④抗心律失常药物； ⑤食道超速起搏； 阵发性室上性心动过速治疗措施 不规则窄QRS波心动过速 主要包括心房颤动和心房扑动 阵发性：可见于无器质性心脏病 持续性：风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、酒精中毒、甲亢、肺栓塞、心衰、心脏手术 ①控制心室率，保持血流动力学稳定。 ②恢复窦性心律，减少复发。 ③预防血栓栓塞并发症。 心房扑动和颤动的治疗原则 心房扑动（atrial flutter） 特征： 1.P波消失,代之以大小、间隔相等的F波(或称锯齿波).频率为250～400次/分 2.房室比例为2:1～4:1，心室律不整齐 心房扑动心电图 心房扑动的治疗 控制心室率：洋地黄、Ⅱ、Ⅳ类药物 终止：超速抑制、电转复、奎尼丁、心律平 预防：奎尼丁、心律平、胺碘酮 治愈：RFCA 心房颤动心电图 按持续时间并结合临床特点分为三类: ①阵发性房颤:无明显结构性心脏病，可自动转复； ②持续性房颤:持续时间短于一年，经治疗可转复并维持窦性心律； ③永久性房颤:持续时间超过一年，常有严重结构性心脏病，经治疗不能