心肺复苏术救护新概念PPT.ppt

心肺复苏术;; 学习急救，让生命更安全 意外灾害面前，学会自救 ; 立足于黄金时间 特点:早期、有效 随时、随地、第一目击者施救 ;1、伤病员的主要表现和具体诱因（如不知诱因也要说明）。 2、伤病员的准确位置（最好说出周围有标志性的建筑物）。 3、自己的姓名和联系电话。 ;早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗 ;1998年正式提出早期应用AED;;早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗 ;生 命 链; 简称CPR (cardio pulmonary resuscitation)，当呼吸终止及心跳停顿时，使用人工呼吸和心脏按压来进行急救的技术。 ;; 大脑缺氧4-6分钟，脑细胞就出现部分死亡，超过10分钟发生大部分细胞死亡。 心跳、呼吸骤停后，立即在4分钟内施行CPR，这样才有可能恢复大脑的功能，减少“植物人”的发生。 ;大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4-6分钟进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 ;口对口吹气的原理 正常吸入:氧21%,二氧化碳0.04%； 抢救时呼出:氧18%,二氧化碳则为2% ,通常，口对口吹气可以维持患者最低限度的需氧量。 心外按压原理 “胸泵原理”。有效的胸外心脏按压相当于正常 心排血量的25%-50%，脑血流量约为正常时的30%，这样已可保证脑循环血量的最低需要 ; 在开始实施心肺复苏术前，首先要用4—10秒钟完成以下步骤： 1、环境安全评估：确保病人与自身安全。 2、判断意识：轻拍病人，判断有无意识。 3、呼救：高声呼救，启动EMS。 4、体位：病人置于心肺复苏体位，救护人跪在病人一侧肩旁。 ;;2、判断意识;;;现场心肺复苏主要有三个操作步骤： 我们称为心肺复苏Ａ、Ｂ、Ｃ步骤。 即 5、胸外心脏按压（Compressions） 6、打开气道（Airway） 7、人工呼吸（Breathing） 8、每进行五个循环后重新评估患者 ;;轻拍高喊无反应（无意识，无运动） 无需判断呼吸、脉搏，立刻做胸外按压 ;触摸颈动脉无搏动（5-10秒） 立即胸外按压 ;;手的姿势和定位;;按压深度：至少5厘米。 按压频率：至少100次/分。 保证每次按压后胸廓回弹 每 2 分钟交换一次按压职责 尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将中断控制在 10 秒钟以内 ;A、 开放气道;要使下颌角与耳垂连线同地面垂直 要始终保持气道处于开放状态 忌动作粗暴、角度过大 ; 前提：打开气道 量：吹气要“慢”和“轻” 度：吹气的同时观察病人胸廓有无起伏， 明显起伏即可。 时间：每次吹气时间大约为1秒 ; 在施救者未经培训或经过培训但不熟练的情况下 可单纯胸外按压 ;恢复自主呼吸、循环。 将病人转交给救护人员后。 环境危及措救者的安全 非到万不得已不能凭主观判断死 亡而放弃抢救。 ;1、判断环境 2、判断意识 3、高声呼救（启动EMS系统） 4、摆放体位 5、判断心跳（无，胸外心脏按压30次） 6、打开气道 7、人工呼吸（若不熟练可单纯胸外按压） 8、连续五个循环后综合判断 ;;时间：2011年1月 地点：Goodhue, Minnesota, USA 事件：54岁的Howard Snitzer在公共场所突发心脏骤停，立刻旁观者CPR，期间总共有24人接力，坚持96分钟，共计实施了12次电击后恢复心跳，但仍昏迷 结果：住院十天后出院，无神经损伤。;;;;