早期乳腺癌手术治疗的效果分析 李鹏程.docVIP

精品论文 参考文献 早期乳腺癌手术治疗的效果分析 李鹏程 黑龙江省绥化市人民医院 152000 摘要：目的 研究不同手术医治早期乳腺癌在治疗效果和生活质量中的比对结果。方法 早期乳腺癌30例患者随机分为研究组和对照组，各15例，其中对照组进行改良根治术治疗，研究组使用保乳手术，分别记录两组患者的手术情况、临床效果以及满意度。结果 研究组患者在治疗后的多项临床评价数据均比对照组高（Plt;0.05），手术时间、出血量、并发症发生率要比对照组少，且术后患者对美容的满意度为93.3%。结论 保乳手术治疗后的临床治疗效果以及术中、术后患者各项情况要好于改良根治术，具有临床推广意义。 关键词：根治手术；保乳手术；乳腺癌 乳腺癌若是没有接受实时医治，很容易产生严重的后遗症，在生活上给患者带来重大负担，甚至会造成癌细胞蔓延全身，危及生命。乳腺癌的治疗方式多种多样，尤其以改良根治术使用最为常见，而乳腺癌改良根治术后会出现多种不良后果，其中包括破坏了女性完美的体型，甚至会造成一些妇女因此而丧失参与乳腺癌早期诊断的积极性，从而增加了癌症晚期患者的人数以及病死率[1]。一旦患者在乳腺癌早期没有得到有效控制，极有可能将癌症拖入晚期，甚至会造患者生命的危险[2]。本研究选取30例在本院治疗早期乳腺癌的患者，随机将其分为研究组及对照组，其中对照组接受根治手术，研究组采取保乳手术，讨论不同手术方法的医疗效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年6月～2014年6月在本院治疗早期乳腺癌的患者30例，年龄为19～70岁，患者在确诊及治疗之前均无精神异常和痴呆表现，均无认知障碍情况，家属同意接受本次研究，随机分为对照组和研究组，研究组15例，平均年龄（41.36plusmn;15.02）岁；身高156.1～173.1 cm，平均身高（158.6plusmn;13.6）cm；体重48.1～94.5 kg，平均体重（62.1plusmn;6.6）kg，对照组15例，平均年龄（46.6plusmn;11.6）岁；身高156.1～176.1 cm，平均身高（156.9plusmn;11.6）cm；体重48.3～93.6 kg，平均体重（62.1plusmn;5.6）kg，且各项生理指标显示为正常。除去手术方式不同外，所有患者的年龄、患病时间和程度、病况等差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者在接受各自手术治疗前，都要采取日常的术前治疗，如术前饮食干预、常规辅助药物、补充维生素等综合医治方法。对照组根据影像学辅助技术定位患者癌症发生位置，进行早期乳腺癌改良根治术。 研究组采取切除原发病灶，并清除腋窝淋巴结的方法。以肿块为中心切出梭形口，切除大于肿块周边 3 cm范围的组织。切下肿瘤后，取其上、下、内、外侧和底部的边缘部分制成冰冻切片送检，如果检测出癌细胞则应继续增大切除的范围，直到切片检测结果呈阴性。腋窝需另加切口并按常规清除腋窝淋巴结。 1.3 疗效评价 由专业人员进行手术治疗效果相关评价项目统计，评价的内容主要包括：手术时间、出血量、并发症发生情况等，再由医师和家属进行观察，判断患者预后是否正常，同时通过患者本身的主诉来判断患者对术后美容满意度情况，最终判断是否痊愈。其余的预后依据为：局部的复发状况及远处的转移率。 1.4 肢体活动功能评价[3]Matta功能评分是国际上采用的肢体活动评价标准，分为“优、良、可、差”四个级别。其中优和良的总和除以全组患者数量所得数值即为优良率。 1.5 统计学方法 应用数据分析软件，得到常规的数据统计学分析，本次研究的所有数据采用GraphPad Prism 软件进行统计、分析、处理。计量资料用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用chi;2检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组手术情况判定 研究组患者的手术时间、出血量和并发症发生率都要明显好于对照组，两组差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 两组预后情况 研究组患者局部复发情况和远处转移率相同，差异无统计学意义（Pgt;0.05），患者对美容的满意程度明显要比对照组患者高，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.3 两组的肢体运动功能评分 研究组患者Matta评分优良率明显较对照组高，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 早期乳腺癌的医疗手段包含了手术疗法、放射疗法、化学疗法、内分泌疗法和分子靶向疗法[4]。现如今，随着妇