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小儿有机磷农药中毒诊疗指南(2025年版)

小儿有机磷农药中毒是儿童急性中毒中最常见的类型之一，多因误服、接触被污染的食物或皮肤接触农药所致，好发于农村地区及3-7岁学龄前儿童。由于儿童生理特点（如肝肾功能发育不完善、代谢能力弱、对毒物敏感性高）及中毒后病情进展快、易并发多器官功能障碍等特征，早期识别、规范救治是降低死亡率和后遗症的关键。本指南基于近年临床研究进展及儿童毒理学特点，系统阐述诊疗核心要点。

一、病理生理与中毒机制

有机磷农药通过抑制乙酰胆碱酯酶（AChE）活性，导致乙酰胆碱（ACh）在胆碱能神经突触间隙大量蓄积，引发毒蕈碱样（M样）、烟碱样（N样）及中枢神经系统（CNS）症