星状神经节阻滞治疗肢痛性癫痫1例.docVIP

精品论文 参考文献 星状神经节阻滞治疗肢痛性癫痫1例 王胜涛 王永 　　（山东省济宁市任城中医院疼痛科山东济宁272000） 　　【关键词】肢痛性癫痫； 星状神经节阻滞 　　【中图分类号】R3237【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0232-01 　　 　　1资料 　　患者毕XX，女，8岁，右上肢阵发抽搐性疼痛4年。初始右上肢阵发性疼痛，痛时左手紧握右手腕，每天发作10余次，每次3～10秒。曾在省内外数十家医院就诊，排除寄生虫病等其它疾病，曾做颅脑CT发现左脑室内有钙化灶，诊断为“肢痛性癫痫”。一直服用卡马西平，每日7片（01g/片），症状时轻时重。2010年01月来诊，给予星状神经节阻滞疗法，2%利多卡因5ml+生理盐水5ml注射，双侧交替进行，每日一次，同时服用卡马西平。治疗5天，症状较治疗前加重，表现为疼痛发作次数增加至每日约15次，疼痛程度未增加。家属放弃治疗。离院后2周复诊，诉疼痛发作次数大减，每日5～6次，且痛感减轻，要求继续治疗。给予星状神经节阻滞治疗2周，卡马西平减至每日4片，疼痛发作次数已减至每日约3次，每次持续3～5秒。治疗1月，同时将卡马西平减至每日2片，期间症状无明显加重或减轻。间断1月后重复治疗1个月，停服卡马西平，患者症状消失，随访至今未再复发。 　　 　　2讨论 　　肢痛性癫痫是癫痫的一种特殊类型，临床较为少见，其主要