早期护理干预在肛肠外科手术后的应用及对术后排尿排便的影响.docVIP

精品论文 参考文献 早期护理干预在肛肠外科手术后的应用及对术后排尿排便的影响 李俐筠 (广西桂林市中医院铁西急诊科 541002) 【摘要】目的 对应用早期护理干预模式对接受肛肠外科手术治疗的患者进行护理后对排尿排便功能所产生的影响进行研究分析。方法 抽取56例接受肛肠外科手术治疗的患者病例，将其分为对照组和干预组，平均每组28例。对照组患者进行常规护理；干预组患者进行早期护理干预。结果 干预组患者手术成功和对护理服务的满意率明显高于对照组；出现排尿排便困难的人数明显少于对照组。结论 应用早期护理干预模式对接受肛肠外科手术治疗的患者进行护理的临床效果非常明显。 【关键词】早期护理干预 肛肠外科手术 护理 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）15-0271-02 肛裂、肛瘘、肛周脓肿等都是目前临床肛肠疾病科一种比较常见且较为多发的疾病，临床对该类患者进行治疗的方法更是多种多样，但手术治疗仍是目前对该类患者进行根治的最佳方法。随着临床医学模式的不断转变，早期护理干预已成为护理工作的一个主旋律[1]。本次研究中选取56例接受肛肠外科手术治疗的患者病例，对应用早期护理干预模式对其进行护理后对排尿排便功能所产生的影响进行研究分析。现将分析结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 随机抽取2008年1月至2010年1月接受肛肠外科手术治疗的患者病例56例，将其分为对照组和干预组。对照组中男19例，女9例；年龄9至76岁，平均38.2岁；干预组中男17例，女11例；年龄10至75岁，平均37.9岁。手术类型主要包括：痔疮手术、肛瘘手术。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组患者在围手术期内进行常规护理；干预组患者在围手术期内进行早期护理干预，主要措施包括：护理人员应该将手术的具体目的、麻醉方式、体位选择、手术的整个过程及术后可能出现的一些不适感向患者进行详细的介绍，对患者提出的一些有关疾病方面的疑问要给我细致的准确的回答，使患者焦虑、紧张等不良情绪彻底消除。在患者住院的常规准备期间应该进食一些维生素及蛋白质含量比较丰富的饮食，在手术的前3天应该进流质，保证不能过饱，临近手术治疗前常规禁食12h左右，禁饮6h左右；手术的前一天晚上及接受手术治疗的当日各进行一次灌肠处理[2]。术后一天即可进食，可以使胃肠道功能的恢复速度进一步提高，饮食应该以清淡的流质为主，手术后三天可以进食一些无刺激的相对较软的食物，并同时口服适量的缓泻剂，使大便能够更加顺利的排出；以后其它食物的摄入量可以适当增加，应该尽量选择清淡、易消化、低脂、高蛋白、高维生素的食物，忌食一些刺激性较强的食物。对患者的排尿排便情况的观察要进一步加强，及时对其进行心理护理。术后患者通常会由于担心排尿排便情况会对伤口的愈合造成影响，加上排尿排便时所产生的疼痛刺激会使排尿排便过程终止。此时，应使患者尽量全身保持放松、做深呼吸，慢慢向下用力；排尿排便时最好取坐式，避免伤口裂开。为了使粪便对排尿排便产生的影响进一步减轻，可以根据患者的实际情况给予麻仁丸、番泻叶等中药缓泻剂。术后适当对肢体进行活动，同时床上对肛门的括约肌的收缩和舒张能力进行锻炼。术后常规采用痔浴液进行坐浴，每天进行2次[3]。对两组患者手术成功和对护理服务的满意度、出现排尿排便困难的情况进行比较。 1.3 数据处理 所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（x-plusmn;s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。 2 结果 2.1 手术成功率和护理满意度 对照组患者手术成功和对护理服务满意的人数分别为22例和20例，所占比例分别为78.6%和71.4%；干预组患者手术成功和对护理服务满意的人数分别为27例和26例，所占比例分别为96.4%和92.9%。两组比较差异显著（Plt;0.05）。详见表1。 表1 两组患者手术成功率和护理满意度情况比较[n/(%)] 组别 例数(n) 手术成功 满意 对照组 28 22(78.6) 20(71.4) 干预组