忧郁与自杀防治的三級预防模式以校园为例.pptVIP

憂鬱與自殺防治的三級預防模式以校園為例 臺北縣臨床心理師公會 編制 有學生自殺！他的死影響了誰？ 只有他自己？ 不，絕不止如此。 自殺防治的三級預防 第一級：預防處治 消極預防：及早發現及早介入，使危險性消失。 積極預防：「培養孩子解決問題的能力」，讓孩子能健康快樂地成長，根本不會發生自殺行為。 自殺防治的三級預防 第二級：危機處治 當孩子有明顯的自殺徵兆，要趕緊保護他（她），此時介入已經不容易將危機消彌無形，希望藉著瞭解「危險狀態高的孩子處在什麼情形」，擬出進一步輔導計畫，並找出協助孩子度過危機的方向。 自殺防治的三級預防 第三級：事後處治 對受到該自殺事件影響的所有人員，進行立即危機處治與長期的後續幫助。 防範學生自殺必須將三個預防層次統整起來才能達到全面性防治的效果。因此，學校唯有與相關社區系統合作，才能將防治的工作真正落實。一旦危機發生時，才能分工合作，那麼一定可以將「自殺危機」所帶來的威脅與傷害減到最低。 自殺的定義 自殺：一個人以自己的意願與手段結束自己的生命。 企圖自殺：一個人以自己的意願與手段企圖（嘗試）結束自己的生命，但並不成功。其原因包括所使用的手段不足以致命，或機緣湊巧地被挽回了生命。 自殺警告訊號評估 語言上的線索 行為上的線索 環境上的線索 併發性的線索 語言上的線索 行為上的線索 環境上的線索 併發性的線索 自殺危機衡鑑表（一） 自殺危機衡鑑表（二） 自殺危機衡鑑表（三） 自殺危機衡鑑表（四） 自殺危機衡鑑表（五） 實 務 篇 行政人員在校園自殺防治的角色與職責 行政人員：預防處治階段 校長 成立危機處理小組，召開小組委員會研擬校園自殺防治計畫。 定期舉辦校園自殺防治、危機處理，以及各項輔導知能等相關訓練課程。 改善校園不良環境。 協助學生適應學校環境。 各項會議中宣導校園自殺防治觀念。 建立校園自殺危機處治與事後處治流程，模擬演練，並熟悉行動計畫。 行政人員：預防處治階段 教務處 安排各科實施「生命與死亡教育」概念教學。 定期檢查各項教學設備的安全管理。 協助各科教師隨時執行「疏導學生課業壓力、降低考試焦慮、減少失敗挫折感」的工作（可參考教育部編製的「生活效能」手冊）。 行政人員：預防處治階段 訓導處 定期舉辦新生始業輔導活動，協助適應校園生活。 定期舉辦班級幹部訓練，培養善盡幹部職責知能，做好班級與行政的溝通橋樑。 加強導師會議功能，協助處理特殊個案。 定期舉辦家長座談會，同時聯絡與掌握學生在校和在家生活狀況。 加強聯課或社團活動，促進身心健康。 建立校完危機通報流程，以及全校學生緊急事件處理通報資料。 行政人員：預防處治階段 總務處 校園規劃及修繕，避免危險環境存在。 注意校園警衛及工友挑選和培訓，提供有關身心健康的預防及處理訊息，並加強巡邏。 培訓各班總務股長維護班級安全。 隨時檢修校園照明設備，避免產生校園死角。 行政人員：預防處治階段 輔導室—教師部分 提供教師有關自殺防治的各項資訊，安排相關輔導知能課程，提供適當個案作為危機事件處理模擬演練的素材，培養全校教師對校園危機事件處理的共識與默契。 協助處理缺乏正確教育理念、身心狀況欠佳、情緒不穩定等不適任教師，減少因教師因素致使學生發生自殺行為。 行政人員：預防處治階段 輔導室—學生部分 配合訓導處新生輔導計畫，於班級輔導時間，教導正確的學習態度與方法，培養學生對班級和學校的向心力等。 落實班級輔導，實施有關身心健康與壓力調適、尊重生命、培養挫折容忍力、增進問題解決能力等預防性班級輔導活動課程。 隨時蒐集適應欠佳學生的相關資料，評估自殺可能性，並給予適當輔導。 行政人員：預防處治階段 輔導室—家長與社區部分 透過親職教育座談，宣導有關自殺防治的資訊。 邀請家長代表、熱心社區人士、社區公益團體等參與學校危機事件處理模擬演練，培養社區對校園危機事件處理的共識與默契。 經常與社區相關醫療網落保持聯繫，並邀請其相關人員，包括醫師、心理師、社工、輔導義工等參與學校危機事件處理模擬演練，以便必要時能提供相關服務。 行政人員：危機處治階段 校長 對高危險性的學生，會同導師、輔導教師、教官依據校園自殺防治緊急處理要點進行輔導。 經由衡鑑，瞭解學生自殺的想法或行動已相當嚴重時，則指示輔導主任召開個案會議，共同研討危機處理步驟，採取一致的行動。 於個案會議中指定聯絡家長負責人，聯絡家長並隨時和家長保持密切聯繫。 於個案會議中商討是否需要轉介醫療機構，如需轉介，則應徵詢家長同意後由輔導老師負責轉介。 行政人員：危機處治階段 教務處 維持各班的教學活動正常運作。 協助導師、輔導教師衡鑑篩選高危險性的學生。 對高危險性的學生，會同導師、輔導教師、教官進行輔導，並給予支持與關懷。 參加個案會議，提供處理課業方面的有關問題。 行政人員