KYN健康风险评估在健康险公司大客户健康管理服务中的应用研究.docVIP

KYN健康风险评估在健康险公司大客户健康管理服务中的应用研究 北京博益美华健康管理有限公司 丁钢* 沈丽 周京 中国人民健康保险股份有限公司天津分公司 王万永* 【摘要】目的方法结果结论 【关键词】健康管理； 慢性病 本研究在健康体检资料的基础上，采用KYN健康管理系统对人保健康天津分公司某大学的团体客户1353人的三种慢性病(糖尿病、冠心病、中风)的患病危险性进行了风险评估，现报导如下。 1 资料 1.1 一般资料People’s Insurance Company of China）天津分公司为天津某大学2114名教职员工开展了团体健康管理计划，评估对象经过天津市某医院的体检后，接受了KYN健康风险评估服务。 1.2.? 职业构成? 2 评估方法 2. 1 入选对象 2114名评估对象通过健康体检后，将完整的体检资料共1937份录入KYN健康风险评估系统，系统在自动排除已患有糖尿病、冠心病和中风人群后，共有1353人正式进入KYN健康风险评估系统，对此组人群进行糖尿病、冠心病和中风这三种慢性病的风险评估。其中男性724人（53.51%），女性629人（46.49%），男女比例为2.121；年龄～8岁。～ 2. 2 评估方法及统计学处理 本项研究使用中国疾病预防控制中心（中国预防医学科学院）支持和认可的，由北京博益美华公司和美国BioSignia公司基于美国专利技术“Synthesis Analysis”合作研发的适合中国人群特点的“KYN慢病风险评估系统”，对上述入选对象进行这三种慢性病的健康风险评估。 3 结果 3.1 三种慢性病单个危险因素的评估结果 KYN分析结果显示：肥胖227人（16.78%），腰围过大645人（47.67%），可疑高血压695人（51.37%），高血压425人（31.41%），可疑糖尿病11人（0.81%），高血糖20人（1.48%），高脂血症352人（26.02%），运动水平不足181人（13.28%），仅704人（52.03% ）的运动水平是充分的，仍在吸烟209人（28.87%），已戒烟49人（3.62%）。 3.2 三种慢性病综合危险因素的评估结果 同时有5项或/及以上危险因素的为77人（5.69%），有4项危险因素的124人（9.16%），3项危险因素的229人（16.93%），2项危险因素的333人（24.61%），无危险因素的319人(23.58%)。 3.3 人群中三种慢性病的危险性评估结果见附表 3.4 膳食不合理主要反应在谷物摄入量相对不足，水果蔬菜摄入量不足和畜禽肉摄入量超标。 附表 .人群三种慢性病的危险性评价 疾病 性别 低危险性 人数 % 中危险性 人数 % 高危险性 人数 % 糖尿病 男 女 202 27.9 380 60.41 333 45.99 215 29.7 189 26.1 34 5.41 冠心病 男 女 613 84.67 539 85.69 103 14.23 88 12.15 8 1.1 2 0.32 中风 男 女 266 36.74 297 47.22 263 36.33 255 35.22 195 26.93 77 12.24 4 讨论 KYN（Know Your Number）是基于网络的健康风险或慢病评估管理系统，在美国BioSignia公司的授权合作支持下，使用BioSignia公司获得美国专利(1999)的拟合分析模型（Synthesis Analysis）等多项技术，开发出符合中国人群特点的KYN健康风险或慢病风险评估系统。美国康奈尔大学统计系主任Charles McCulloch教授、北卡州统计咨询公司的高级统计学家Henry Lynn博士对拟合分析方法的假设及过程进行了全面论证，给予完全肯定。在预测冠心病方面，也受到美国William Castelli教授的高度认可。 本研究不但在一个群体范围内从单项危险因素方面进行了客观分析，还揭示出多种危险因素共存的发生率，有5项或/及以上危险因素共存的占5.69%，4项共存的占9.16%，3项共存的占16.93%，2项共存的占24.61%。更重要的是本研究利用KYN拟和技术对各种危险因素进行了整合分析，从1353人中筛选出可能发生糖尿病、冠心病和中风的高、中、低危人群，如发生糖尿病、冠心病和中风的中危人群比例分别是45.99%，14.23%和36