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氨基苷类抗生素sc1
氨基苷类抗生素 ; 氨基苷类基本结构是由苷元和氨基糖分子通过氧桥连接而成，故取名氨基苷类。
根据其来源不同可分为：
1、天然的氨基苷类：
☆ 从链霉菌的培养液中获得：链霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、大观霉素等 ;☆ 从小单胞菌属获得：庆大霉素、西索米星、小诺米星、福提米星等；
2、半合成氨基苷类：
由某些天然氨基苷类经改造结构获得，主要有来源于卡那霉素的阿米卡星，来源于西索米星的奈替米星，还有来源于庆大霉素B的异帕米星等。;1. 为强极性碱性化合物，性质稳定，碱性环境中抗菌活性强，不易进入细胞内，口服吸收差。全身感染需注射给药。
2.可进入内耳内、外淋巴液，浓度与用药量呈正比。
3.可在肾皮质蓄积;;3.易渗入胸腹腔、心包液
4.以原型由肾小球滤过排出体外，尿液中药物浓度高
;共 同 特 点 ;;耐药机制： ;不良反应;2、肾毒???：蛋白尿、管型尿、血尿等，严重者可产生氮质血症、肾功能减退甚至无尿； 预防：避免与肾毒性的药物合用，如第一代头孢菌素、万古霉素、多粘菌素、两性霉素B等；;;4、变态反应：
表现为嗜酸性粒细胞增多、皮疹、药热、链霉素可发生过敏性休克； 特点：过敏性休克少见但死亡率高。 防治 ：（1）皮试 （2）葡萄糖酸钙 + 肾上腺素;链霉素（streptomycin）应用;庆大霉素（gentamicin）应用;其它氨基甙类抗生素应用 ;;习 题;;;;
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