肾内科概论.ppt

泌尿系统疾病总论 ;总论目的要求; THERE ARE YOUR KIDNEYS;泌尿系统的功能： 机体生成和排泄尿液 泌尿系统的组成： 肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关血管、神经 肾脏： 主要排泄器官 重要内分泌器官，维持机体内环境稳定;肾单位;;肾小球滤过功能;肾小球滤过膜结构： 毛细血管内皮细胞 肾小球滤过膜 基底膜 脏层上皮细胞（足细胞） ;足细胞;足细胞;足细胞;肾小球基底膜(glomerular basement membrane);孔径屏障;;肾小球滤过率;有效滤过压的形成（示意图）;肾小球滤过率（GFR）： 100±10ml/min 肾血流量： 1200ml/min，占20-25%心血流量 原尿： 180L/日，99%被重吸收 终尿： 1500ml/日;影响滤过率因素;肾脏主要功能;肾小管重吸收和分泌功能;肾小管重吸收和分泌功能;肾小管重吸收和分泌功能;肾脏主要功能;肾脏内分泌功能;肾素-血管紧张素系统;维生素D的代谢;肾脏疾病的的评估;估计疾病的病程;肾脏疾病的的评估;尿液检查;尿量异常;蛋白尿;生理性蛋白尿;肾小球性蛋白尿;肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;血尿;鉴别血尿来自肾实质或泌尿道;管型尿;白细胞尿、脓尿和菌尿;肾小球滤过率测定;肾小球滤过率测定;影像学检查;肾活检;经皮肾活体组织检查指征：;肾脏疾病常见综合征;肾病综合征(nephrotic syndrome NS);肾炎综合征;急性肾衰竭（ARF）和急进性肾衰竭（RPRF）综合征;慢性肾衰竭综合征;;肾脏疾病的防治原则;肾小球病理及免疫发病机制的研究和对慢性肾衰竭机制以及有关病理生理研究;降压治疗;减少蛋白尿治疗;红细胞生成素、活性维生素D3、降脂等的应用;饮食治疗;肾脏替代治疗;腹膜透析;血液透析;血液透析;血液透析机;血液透析器;肾移植;中西医结合治疗;进展和展望;进展和展望;思考题：;肾小球疾病;目的和要求;肾小球疾病概述;原发性肾小球病的临床分型;原发性肾小球病的病理分型;增生性肾炎;发病机制;肾小球局部形成的免疫复合物，单核 –吞噬细胞、系膜细胞清除下降，引起炎症。 一般认为上皮下的免疫复合物皆为原位??成。; 循环免疫复合物（CIC）;临床表现;谢谢同学们！