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术前护理访视对病人术前焦虑的影响
精品论文 参考文献
术前护理访视对病人术前焦虑的影响
薛图雅内蒙古阿拉善盟阿左旗中蒙医院（内蒙古阿拉善盟750300）〖BT）〗
［中图分类号］R493［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)03－－
手术是一种强烈的应激原，常导致病人产生以焦虑为代表的心里应激反应［１］，当反应过于剧烈时，会严重影响手术和麻醉的顺利进行及术后的身体恢复，如何缓解患者的焦虑反应笔者观察100例手术病人的心里反应和相关生理指标的变化情况，发现有显著差异，现报告如下：
1临床资料
本组100例手术病人，男性51，女性49年龄20-67平均年龄（26、27plusmn;8.53）手术种类包括：普通外科6例、骨外科21例、妇产科18例、 腰麻46例、硬膜外麻醉42例、劲丛和臂丛各6例。
随机分组实验组和对照组，两组病人一般资料经t检验，差异无显著性（P＞0.05） 有可比性。
2方法
2.1对照组： 对照组接受的一般心理护理由病区护士实施。心里护理包括：手术时间、麻醉方式、术前准备、术后可能出现的不适，术后注意事项。
2.2实验组： 实验组接受的术前访视是由手术室责任护士实施。护理访视内容包括自我介绍，向病人介绍手术室环境，手术者、麻醉师姓名及技术水平，手术及麻醉的体位配合及术中注意事项，有针对性介绍手术与手术有关的知识，说明手术的必要性和安全性，讲解麻醉知识，回答病人的提问消除不安和恐惧。
2.3术前评估 两组病人均于手术前1日晚8时和术日晨8时分别册来那个焦虑值，并固定专用台式血压计按常规方法测量左上肢 动脉血压和心率各2次，计算变化值。
2.4统计学处理： 两组计量资料采用t检验，参数值用均数和标准差（xplusmn;s）表示。
3 结果
3.1两组病人生理指标变化值见表1 结果显示：对照组收缩压差值和心率差值明显高于实验组，有显著的差异（P＜0.01）。3.2两组间不同性别病人焦虑记分
4讨论
4.1焦虑是面临的潜在性威胁而产生的一种复杂、消极的心理应激反应，能引起个体的痛苦生理平衡，其表现为交感神经活动机能亢进，如???跳加快、血压升高、呼吸加速、脉搏增快、面色苍白、烦躁、坐卧不安［２］。焦虑情绪直接影响到手术过程和术后恢复。
表1 两组病人生理指标变化值（xplusmn;s）
4.2实验组实施的术前访视内容基本满足病人对手术相关知识的心理需求，对稳定血压、心率作用明显，从而使病人对可能发生的情况有正确认识，并有相应的心理准备。尤其掌握了松弛训练能主动参与心里应激的调节。而对照组接受的一般心理需求有差距。
4.3本组结果显示两组在心里状态都改善的同时，实验组的焦虑差值明显比对照组下降得多，而此收益于术前访视的结果。
因此，术前访视缓解术前焦虑及术后疼痛方面效果优于一般心理护理，是确保手术安全顺利完成的一项十分重要的工作，可应用于所有手术病人。
参考文献
［1］ 王效道、徐斌、蔡雄鑫等.医护心理学〔M〕.南京：江苏科学技术出版社，1986:
［2］刘英、吴兰笛、周红.急诊手术患者焦虑对生命体征的影响〔J〕.中华护理杂志，1998，33（11）：661
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