腹膜后平滑肌瘤的影像学表现及其诊断价值.docVIP

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腹膜后平滑肌瘤的影像学表现及其诊断价值

腹膜后平滑肌瘤的影像学表现及其诊断价值 腹部影像学 ABDOMINALIMAGlNG 腹膜后平滑肌瘤的影像学表现及其诊断价值 梁恩海官新立陈宽明郑友志郑欣陈秉刚 【摘要】目的:探讨腹膜后平滑肌瘤(retroperitonealleiomvoma,RL)的影像学表现及其诊断价值.方法:搜集我 院经手术和病理证实的RL病例1l例,回顾性分析其临床和超声波检查,IvP及CT影像学表现,其中男3例, 女8例,平均年龄48.5岁.全部病例均行超声波检查及CT平扫,部分增强扫描;5例行静脉肾盂造影(IVP)检 查;2例行钡灌肠;1例行钡餐检查,1例选择性动脉造影.结果:①临床症状以腰背痛,腹痛伴下腹部包块(10例) 及尿路梗阻(1例)为主要症状.②影像学表现:11例中4例病变位于腹腔腹膜后,7例病变位于盆腔腹膜后,均 为肿块型.超声显像显示肾周,下腔静脉,腹主动脉旁肿块,内部回声不均匀,以低回声为主,部分呈无回声;肿物 内血供丰富.cT平扫可见腹膜后密度较为均匀或不均匀的软组织肿块,增强扫描显示不同程度强化.结论:影 像学检查是发现和诊断腹膜后平滑肌瘤的重要手段,通过病变超声显像及CT等各种影像学检查的不同表现, 有助于RL的早期诊断. 【关键词】腹膜后平滑肌瘤;超声显像;体层摄影术,x线计算机 中图分类号:R814.4文献标志码:A文章编号:1006—5741(2010)一04—0307—05 ImagingAppearancesandTheirValuesinDiagnosisofRetroperitonealLeiomyoma LIANGEn—hai1,GUANXin—li,CHENKuan—mingf ZHENGYou一,ZHENGXin,CHEN一gang/ 【Abstract】Purpose:ToinvestigatevariousimagingfindingsofRLandtheirevaluatevaluesfordiag— nosis.Methods:Elevencases(3malesand8females.meanage48.1years)ofpathologicallyconfirmed RLfromJanuary1996toDecember2007wereretrosDectivelyanalyzed.Theclinicalandultrasound, IVP,CTfindingsofthecaseswereanalyzed.A1lpatientsreceivedultrasoundandnon—contrastCT scanning,7ofthemunderwentenhancedCT,2patientsreceivedIVP,lpatientreceivedbariummeal,2 patientsreceivedbariumclysis,1patientwithselectivearteriography.Results:(1)Thefirstsymptomsof RLusuallyincludedbackpain,bellyache(1ocases),orurinarytractobstruction(1cases).(2)There— sultsofradiologicalexaminationshowedthat4lesionsofthe11caseslocatedatabdominalretroperi— tonea1.7lesionsofthe11caseslocatedatpelvicretroperitonea1.Al1casesweremasstype.Ultrasound showedparanephricpara—venacava/paraaoriticmass.Theinternalechowasuneven.Thetumorwas withrichbloodsupply.Non—contrastCTscanningrevealedsofttissuemassatretroperitoneumwithin— homogenousorhomogenousdensity.Aftercontrastmediumwasusedthelesionswereenhancedwith differentextent.Conclusion:UltrasoundandCTplayanimportantroleinthediagnosis,stagingand curativeeffectinspectingofRL.Comprehensiveanalysisofvariousimagingexaminationsishelpfulto diagnoseRL.todeepentheunderstandin

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