核磁共振血管成像对脑血管疾病的诊断价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 核磁共振血管成像对脑血管疾病的诊断价值分析 曾成阳(四川省广元市第四人民医院核磁共振室 628001) 　　【摘要】目的 探讨和分析核磁共振血管成像对脑血管疾病的临床诊断的应用价值。方法 随机抽取我院收治的60例脑血管疾病患者以及60例参加体检的脑血管无病变的正常人均行核磁共振血管成像。结果 120例行核磁共振效果成像都很成功，其中60例正常人，脑部血管显示比较清晰。60例脑血管疾病患者，能显示出病变所在部位的影像学的改变特征。总合格率达到92%，定位诊断达到100%。结论 使用核磁共振血管成像的影像学方法检查脑血管疾病，能够做到早发现，早治疗，从而达到理想的治疗效果，有较好的诊断价值，适合在临床推广使用。 　　【关键词】核磁共振血管成像 脑血管疾病 诊断价值 　　【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0096-01 　　脑血管疾病具有许多特点，如发病率高、死亡率高以及致残率高[1]。对人类的健康构成严重的威胁，一般多见于中老年人。在医学科技发展进步的同时，对疾病的影像学诊断也有了飞速的发展，采用核磁共振血管成像对脑血管疾病作出早期的诊断就是其中之一。因而，在临床工作中，早期发现早期治疗脑血管疾病显得尤为重要，这就需要核磁共振血管成像的广泛应用，同时也需要影像科的医生对脑血管疾病的影像学检查作出正确的判断。本实验我们对60例脑血管疾病患者以及60例参加体检的脑血管无病变的正常人行核磁共振血管成像的研究，以下是详细报道。 　　1 资料和方法 　　1.1临床资料 此次研究和治疗的120例患者，其中脑血管疾病患者60例，男性性42例，女性18例。年龄在36-85岁之间，平均年龄为62.8plusmn;9.9岁。脑梗死为137例，脑出血为9例，颅内动脉瘤为7例，脑动静脉血管畸形为7例。其中60例正常人，男性40例，女性20例。年龄在34-85岁之间，平均年龄为68.0plusmn;11.1岁。所有患者均为我院在2013年4月～2014年3月期间收治的，均经过严格的临床诊断。对比两组患者的年龄、性别、病因、病程等资料，差异不显著，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　我们使用奥泰公司所生产的Alltech 1.5T 超导MR扫描机，对120例患者行核磁共振血管成像检查。核磁共振血管成像能用于观察血流的速度，血流的方向以及血流量的大小。核磁共振血管成像有许多方法，常见的有三种，如时间飞跃法，相位对比法以及增强核磁共振血管成像法。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS 17．0软件处理实验数据，以P﹤0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　行核磁共振血管造影检查正常者有19例，梗死灶的面积在20mm以下者18例，梗死灶的面积在20mm以上者1例。行核磁共振血管造影检查血管狭窄者占40例，其中发生血管狭窄的血管数量是67条，其中大脑前动脉有2例，大脑中动脉有35例，大脑后动脉有19例，颈内动脉有11例。行核磁共振血管造影检查有血管闭塞者9例，其中大脑前动脉，大脑中动脉以及大脑后动脉各3例。梗死灶面积的大小与血管的改变情况有统计学差异(P﹤0.05).见表1。 　　表1 梗死灶面积的大小与血管的改变情况 　　梗死灶面积 例数 血管正常 血管狭窄 血管闭塞 　　梗死灶小于20mm 55例 18例（32.7%） 37例（67.3%） 0例 　　梗死灶大于20mm 15例 2例（13.3%） 4例（26.7%） 9例 (60%) 　　P值 P﹤0.05 P﹤0.05 P﹤0.05 　　3 讨论 　　对脑血管疾病的检查来讲，与其他影像学检查方法相比较，核磁共振血管造影检查具有许多优势。首先，对患者和医务人员来说都没有辐射，没有创伤。其次，能够进行多个角度观察病变的所在部位，其分辨率较高。第三，能够对脑血管疾病的病变部位作出更早的诊断，从而指导临床医生的治疗[2]。核磁共振血管成像的基本原理是利用磁共振血管成像技术中血液的流动而产生的流动效应与周围相对静止的组织形成自然的对比，从而显示血管的血流大小，血流方向以及血流的速度，其基本的原理是流动相关增强效应以及相位改变效应。 　　本实验研究表明，梗死灶面积的大小与血管的改变情况有显著的统计学差异，即梗死灶的面积越大，血管的闭塞程度越重。在临床检查中我们发现，分支血管中较小的血管改变，通常不容易检查到，从而说明，常常由于动静