温病条辨心得体会.docVIP

《温病条辨》心得体会 从吴又可著《瘟疫论》，王子接著《降雪园古方选注》到叶天士著《温热论》和薛雪著《湿热条辩》，再到吴鞠通的《温病条辨》。温病学已基本形成系统。《温病条辨》集前论之所长，更具创新，尤其是大量的经典组方对后世影响巨大。当然，从这部著作里我也学到了许多。 一，学习方法上要勤求古训，博采众方。吴鞠通早年和其他大部分医家一样，都曾精研儒学经典，这对文学功底的积累是必须的，尤其是吴鞠通有幸整理《四库全书》，这极大的提高了他的文学水平以及思想深度。他对中医典籍更是阅览广博而又字斟句酌。江苏是个文学和医学都十分发达的地方，对一个求知若渴的人来说无疑是如虎添翼。在知识爆炸的今天，大量的资源俯拾即是，这也使大多数医学工作者对之熟视无睹，或好读书不求甚解或干脆将经典束之高阁。在中医院的工作经历使我加深了对我国传统医学的热爱，捧起这部著作有时会读到爱不释手，不过我还有很多不明白的地方，而这些就要靠我勤求古训，多读读文学方面的书和其它古代医集著作了。 二，对“医不传量也”的重新认识。好多同事认为，中医的发展至今天之所以感觉不如从前是因为好多经验失传，是因为组方中的重要部分：药量的多少没有传下来。而本书从凡例中即指出：“方中所定分量，宜多宜少，不过大概而已，尚须临证者自行斟酌。盖药必中病而后可，病重药轻，见病不愈，反生疑惑。若病轻药重，伤及无辜，又系医者之大戒。夫古人治病，胸有定见，目无全牛，故于攻伐之剂，每用多备少服法。于调补之剂，病轻者日再服，重者日三服，甚则日三夜一服。后人治病，多系捉风补影，往往病东药西，败事甚多太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语时欲漱口不欲咽，大便黑而易者，有瘀血也，犀角地黄汤主之二十一、少腹坚满，小便自利，夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵当汤。三十、热病经水适至，十余日不解，舌萎饮冷，心烦热，神气忽清忽乱，脉右长左沉，瘀热在里也，加减桃仁承气汤主之 5