跌倒患者的护理剂预防PPT.pptVIP

* *  患者跌倒坠床的预防及护理 医学压力 大纲 跌倒的定义 跌倒的相关因素及护理 跌倒的高危时间及护理 跌倒的主要场所及护理 跌倒的高危人群 护理目标 跌倒的定义 跌倒是患者突然或非故意的突然停顿，倒于地面或比初始位置更低的地方 跌倒是一种突发的不自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意外“触及地面”，但不包括由于瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引起的摔倒。 跌倒所造成的伤害1.降低出院后活动力2.使病人对环境安全的认识及精神健康造成影响3.导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及复健活动的意愿 跌倒的相关因素及对策 （二）药物因素 混乱、延迟反应时间、步伐不稳、镇静、体位性低血压、认知功能减退、忧郁、心律不齐 对策：1、使用镇静剂前排空膀胱，上好床栏，加强巡视 2、使用利尿剂者，密切观察电解质及24小时出入量 3、使用胰岛素，备好高糖食物，做好宣教 4、减少易致跌倒药品的使用 5、第一次使用易致跌倒药品，剂量或调整剂量时应特别注意 6、密切注意药品副作用及相互作用的发生 7、使病人本身与陪护产生预防跌倒的意识 8、告知正确服用可能致跌倒的药物的剂量、注意事项 9、教病人如何安全跌倒 跌倒的相关因素及对策 （三）年龄因素 1、产妇 2、4个月到12个月 大于65岁、 对策： 1、列为高危人群，制定个体安全计划 2、协助完成生活所需 3、加强夜间巡视 跌倒的相关因素及预防 (四）动作与体位 1、突然体位改变 2、颈部变动 3、站立排尿 对策：避免过急过快的体位改变 跌倒的相关因素及预防 （五）基础设施因素 1、脚刹（床铺、轮椅、平车） 2、摇把 3、床栏 4、信号灯 5、扶手 对策： 1、定期检查基础设施的完好情况 2、指导正确使用床栏 3、信号灯放在易取的地方，教会使用 跌倒的相关因素及预防 (六)环境因素 1、照明 2、地面（不平、潮湿、易滑） 3、杂物堆积 3、裤子过长 对策： 1、确保安全的住院环境 2、指导病人穿防滑鞋、系好鞋带、长短适宜的裤子 3、避免使用插线板 跌倒的高危时间及对策 1、15:00---21:00各种治疗工作结束，病人离床锻炼机会增加 2、02:22---07：00护理人力减少，清晨血压高，好发心律失常 对策： 1、加强患者及家属的宣教工作 2、培养护士的预见性 3、满足护理人力需求 跌倒的主要场所及对策 1、主要场所 病床旁 37.3% 厕所44.1% 2、原因：厕所地面潮湿拥挤 床旁、厕所是改变体位最多的地方 无行走能力的人下床行走，最易在床旁跌倒 床位未固定 *