针灸治疗学课件全本PPT.ppt

1.基本治疗 内伤咳嗽 治法 肃肺理气，止咳化痰。以手足太阴经穴为主。 主穴：太渊 三阴交 肺俞 配穴: 痰湿侵肺者，加丰隆、阴陵泉、足三里 咳嗽 原穴，本脏真气所注，取之肃理肺气。 内伤咳嗽，肺阴损耗，肺失清肃，取肺俞调理肺气，清肃之令自行。 疏肝健脾，化痰止咳。 肝火灼肺者，加行间 肺肾阴虚者，加膏肓、太溪 咯血者，加孔最。 主穴用毫针平补平泻法，或加用灸法。 配穴按虚补实泻法操作。 咳嗽 操作 其他治疗 2.穴位注射法 定喘、大杼、风门、肺俞，用维生素B1100毫克注射液，或胎盘注射液，每次以1～2穴,每穴注入药液0．5毫升,选穴由上而下依次轮换。隔日1次。本法用于慢性咳嗽。 1.穴位贴敷法 选肺俞、定喘、风门、膻中、丰隆， 用白附子16％，洋金花48％，川椒33％，樟脑3％制成粉剂。将药粉少许置穴位上，用胶布贴敷，每3～4日更换1次，最好在三伏天应用。亦可用白芥子、甘遂、细辛、丁香、苍术、川芎等量研成细粉，加入基质，调成糊状，制成直径1厘米圆饼，贴在穴位上，用胶布固定，每3天更换1次，5次为1疗程。 咳嗽 冬病夏治法 主要用于慢性支气管炎。特别是阴盛阳衰，寒邪所致，和肺脾气虚，抗病力低下，在冬季发病者，更为适用。《素问·脉要精微论》云：“四时之病，以其胜治之愈也。”冬季寒气“太过”而易复发。夏至以后，阳气渐退，阴气始生，此时治疗，取“随而济之”、“治病求本”、“缓则治本”和“长夏胜冬”之意。 三伏天穴位敷贴 三伏天：指初伏、中伏、末伏而言。是一年中最炎热的时候，从夏至后第三个庚日为初伏；第四个庚日为中伏；立秋后初庚为末伏 取穴：肺俞，心俞，膈俞、膏肓穴。中医理论认为肺俞的作用是宣肺理气，心俞的作用是调理气血，膈俞的作用是健脾化痰，膏肓主治诸虚赢瘦。 药物：白介子、甘遂、细辛、麝香等 　　　操作：药粉粉碎用姜汁或密糖调成糊壮。药膏敷贴后会有刺痒的感觉，这是药物的一种治疗反应，有人会出现红、肿、热、痛或者起泡，可及时揭下来，然后用消毒的针或者注射器抽出来涂一些紫药水。这种情况大约只有1％－5％左右。临床显示反映强烈的病人疗效更好。 　　注意事项： 　　1、每次贴敷3－10小时，每次间隔10天左右， 3次为一个疗程，连续3年。 　　2、敷完药后最好等到6－10个小时以后再洗澡。 　　3、敷药期间禁食一些海味、冷饮、辛辣食物、肥肉等。 　　4、穴位贴药应从夏季头伏第一天开始，至末伏结束，连续三年疗效稳定。 　　 哮喘 定义： 哮喘(asthma)是一种常见的反复发作 性疾患。临床以呼吸急促，喉间哮鸣， 甚则张口抬肩，不能平卧为主症。 第二节 内科病证 哮喘 哮喘 现代医学相关疾病:支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。 病因病机 ---痰饮内伏 ---引动肺经蕴伏之痰饮 哮喘 ---痰饮阻塞气道， 肺气升降失常 痰鸣哮喘 哮喘 实证 主症：病程短,或当哮喘发作期,哮喘声高气粗, 呼 吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。 辨证 风寒外袭：兼见咳嗽喘息，咯痰稀薄，形寒无汗， 头痛，口不渴，脉浮紧，苔白薄 痰热阻肺：咳喘，痰粘，咯痰不爽，胸中烦 闷，咳引胸胁作痛，或见身热口 渴，纳呆，便秘，脉滑数，苔黄腻 哮喘 虚证 主症：病程长，反复发作或当哮喘间歇期，哮喘声低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力 肺气不足：兼见喘促气短，喉中痰鸣，语言无力，吐痰稀薄，动则汗出， 舌质淡或微红，脉细数，或软而无力 久病肺虚及肾：气息短促，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细 1.基本治疗 治法 祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 主穴：中府 天突 膻中 肺俞 定喘 孔最 配穴: 风寒者，加风门； 治疗 哮喘 ---宣通肺气，止哮平喘 ---宣肺祛痰 ---降逆平喘 痰热者，加丰隆； 风热者，加大椎、曲池； 喘甚者，加大突。 ---气之会穴，可宽胸理气，舒展气机 ---平喘之效穴 ---降逆平喘 ●毫针泻法。 ●风寒者可合用灸法, ●定喘穴刺络拔罐。 哮喘 操作 其他治疗 3.穴位割治法 选膻中穴。 1.穴位贴敷法 选肺俞、膏盲、膻中、定喘。用白芥子30克，甘遂15克，细辛15克共为细末，用生姜汁调药粉成糊状，制成药饼如蚕豆大，上放少许丁桂散，敷于穴位,用胶布固定。贴30～60