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中医学基础——病因病机PPT
第六章 病因病机
基本要求
1. 掌握正邪的概念,发病的原因。
2. 熟悉六淫邪气的致病特点
3. 了解七情的致病特点
第一节 病 因
概述
(一)病因:引起疾病的原因。
(二)中医探求病因方法:
1.询问发病经过及有关情况,推断其病因。
2.辨证求因:以病证的临床表现为依据,进行综合
分析,推求病因,是中医探求疾病的主要方法。
(三)病因种类
1.外因:六淫
2.内因:七情
3.不内外因:饮食劳倦,虫兽所伤
第一节 病 因
名词:
六淫:是指风,寒,暑,湿,燥,火六种外感
病邪的总称。
六气:风,寒,暑,湿,燥,火等气候因素,
在正常情况下叫六气,是自然界六种不
同的气侦变化,是人类赖以生存的必要
条件。
六淫当气候突然变化,超过了人体的调节
机能,引起发病,或人体调节机能失常,不能
对外界变化作出适应性调节时六气成为致病因
素——六淫。
第一节 病 因
六淫致病特点:
1.致病与季节气候有关。有季节性。
如:夏多暑证,长夏多湿证。
2.致病与居处环境有关。
如:南方气候炎热,夏季阴雨连绵或久处湿
地,易感湿邪而多湿病。
3.常合邪致病。六淫不介可单独致病,也可两
种或两种以上同时侵入人体致病。
如:风寒湿三气侵袭人体是形成痹证的原因。
4.六淫可以相互转化。
如:寒邪入里,从阳化热,则寒邪转化为热邪。
5.六淫致病,发病急,传变快,多从肌肤或口鼻侵入
或从两者同时侵入。由表入里,由淡入深,由皮毛
到内脏。
第一节 病 因
1.风邪的性质及其致病特点
3)风性主动
风邪具有动摇不定的性质。即风邪致病,
表现为肢体异常运动的特点。如:破伤风出现
四肢抽搐,角弓反张等与外感风邪有关。
4)风为百病之长
风邪是外感病中首要的致病因素。寒,湿,
暑,燥,热等,多依附于风邪侵犯人体。表现
为风寒,风热,风湿等兼夹证的特点。
第一节 病 因
(二)寒
寒为冬季的主气。
外寒:伤寒:寒伤于肌表。
内寒:人体机能减退,阳气不足。
中寒:寒邪直中脏腑。
第一节 病 因
1.寒邪性质及致病特点
(1)寒为阴邪,易伤阳气
寒性属阴,侵犯人体,最易伤从阳气。
如:寒邪外束(伤寒),卫阳受损表现为恶寒;
寒邪中里(中寒),伤脾胃阳气表现为脘
腹冷痛,呕吐,腹泻,形寒肢冷。
(2)寒性凝滞
凝滞:凝结,阻滞,不通畅。寒邪致病,使人
体气血运行迟滞,甚至凝结不通。往往发生疼
痛,即中医所谓“不通则痛”。
如:伤寒——头身疼痛;中寒——脘腹冷痛
第一节 病 因
1. 寒邪性质及致病特点(3)寒性收引
收引:收缩,牵引。寒邪致病,其
一表现为肌肤腠理收缩,汗孔闭塞的特
性。如:伤寒——恶寒,无汗,发热。
其二表现为筋脉牵引拘急的特性。如:
寒客筋脉——四肢拘急,屈伸不利。
(风寒湿痹)
第一节 病 因
2.外寒与内寒区别,联系
区别:内寒指机体阳气虚衰,温煦功能减退,
寒从内生的病理状态。
病机:一、阳虚失于温煦。
二、阳虚气化失司,体内水湿,
痰饮等寒性病理产物积聚。
联系:外寒侵入机体,必然损伤机体阳气,最
终导致阳虚,生内寒。阳气素虚之体,
抗御外邪能力下降易感受外寒而致病。
引动内寒而发病。
第一节 病 因
(三)暑
暑为夏季主气,具有明显的季节性。
暑邪性质及致病特点:
1.暑为阳邪,其性炎热
暑为夏季炎热之气,属阳邪。暑邪致病一般多为
实热证。见高热,烦渴,面红,目赤,脉洪大等症。
2.暑性升散
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