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体位摆放的护理PPT
体位摆放的护理 简介 常见的体位摆放护理 常见的体位摆放简介 1.急救病人体位 2.休克病人体位 3.CPR体位 4.昏迷病人体位 5.上呼吸道感染体位引流方式 6.偏瘫病人体位 急救病人体位 急救时体位常取三种:平卧位,半卧位,坐位。1、平卧位:又称为仰卧位,一种自然体位,病人平卧在床上,头下放一枕头,两臂放在身体两侧,双下肢伸直。 适用范围: (1)昏迷,休克病人头下应不放枕头。昏迷病人置于平卧位时,头部应偏向一侧,使口腔内分泌物及呕吐物容易流出,防止返流导致窒息。 (2)休克病人足部可抬高。 (3)心肺复苏时,病人应去枕头,呈仰卧位,使头后仰,便于呼吸道畅通。 休克体位 头、躯干抬高20°~30°; 下肢抬高15°~20°; 以利于增加回心血量; 即头脚抬起,中间凹的体位。 CPR体位 CPR即心肺复苏术 CPR时,正确的抢救体位是: 仰卧位,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧,一般要去枕平卧,将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板,尽量减少搬动病人,解开患者上衣,暴露胸部。 昏迷病人体位 昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通; 通常的做法是右侧卧位,或者平卧位(此体位最常用),但是切记平卧位时要注意把患者的头偏向一侧,防止舌跟后坠保持呼吸道畅通,还可以部分引流口咽部的分泌物,防止呕吐物或分泌物误吸入肺,导致吸入性肺炎。 体位引流 适用于肺脓肿、支气管扩张病人,以及痰液较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、严重心、脑、肺疾患病人,病情不稳定者,不宜使用头低位引流。 根据病变部位及病人自身经验,采取相应的体位。原则上抬高患肺位置,使引流支气管开口向下,同时辅以叩背,以借助重力的作用使痰液排出(如下图所示) 体位引流示意图 红色点代表病变部位 偏瘫病人体位摆放患侧下方卧位(推荐采用) 要点: 1. 枕头高度适当,使颈椎略向健侧屈。 2.躯干略为后仰,背后枕头固定 3.偏瘫侧肩关节:向前平伸,使肩胛骨着床。 4.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,;肘关节尽量伸直,手掌向上,手指伸开。 5.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,髋关节伸直 6.健侧上肢:放在身上或后面枕头上 7.健侧下肢:保持迈步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲 因该体位可以保持对偏瘫侧的刺激,而且可以预防痉挛,促进早期出现正常分离运动,故推荐采用。但要避免姿势不对导致肩关节压迫。 (图中阴影代表偏瘫侧)
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