儿童出凝血特点-进修医生讲课PPT.pptVIP

新生儿和儿童出凝血;出 凝 血 生 理;;初 级 止 血 ;抑 凝 系 统;PAI-1;三 对 平 衡;儿童和新生儿出凝血的发 育 成 熟; 正如所有生理系统一样，出凝血系统经历了一个发育成熟的过程 凝血因子在胎儿时期出现并随年龄增长，并在生后继续增长 因此新生儿和儿科的正常范围与年龄有关 ;血 小 板 的 成 熟;VIT.K DEP FACTORS (II, VII, X), I , FACT.V;ANTI-HEMOPHILIC FACTORS : VIII AND IX;CONTACT FACTORS : HMWK, PK, XII;MAIN COAGULATION INHIBITORS:PROT. C, S, AT;GLOBAL TESTS : PT, APTT, TT;生 后 的凝 血 系 统;凝 血 因 子 生 后 的 成 熟;儿 童 出 凝 血 的 特 点;儿 童 和 新 生 儿 出 凝 血 的病 理;概 述;先 天 性 出 凝 血 疾 病;发 病 率;先天性出凝血疾病手术前问诊;凝血因子缺乏程度与出血程度的相关性;因子缺乏与手术出血;血友病甲和乙 (1);血友病甲和乙(2);血管性血友病 (1);血管性血友病(2);诊 断 特 点;预防出血的最小浓度-1;预防出血的最小浓度-2;获 得 性 出 凝 血 异 常;;血 小 板 减 少;男, 10岁, 关节痛 及 双下肢出血点,不发热, 无家族史 ;男,4岁,虚弱,发热,淋巴结炎;女, 3岁., 散发紫癜, 鼻出血, 无出血史,部分淋巴结炎, 不发热, 无特殊临床表现;男,3岁,血便,腹痛,酱油尿,发热(38°)苍白,散在出血点.;先天性血小板减少;两 类 紫 癜;Clotted sample;血小板减少诊断步骤-2;Vitamin K 缺乏;弥 散 性 血 管 内 凝 血;诱发因素;DIC的诊断;临床表现与分期;DIC的诊断标准;DIC的诊断标准;DIC紧急情况下的诊断;DIC的鉴别诊断;严 重 度 的 判 断;小婴儿、新生儿DIC特点;治 疗;肝功能不全;原因 -感染 -代谢性疾病 -药物 新生儿原因有 病毒性肝炎、缺氧性肝损伤和胆道阻塞，也可造成儿童肝功损伤。 出凝血的异常 -?factor VII and PC 早期标志物. -?factor V and fibrinogen 严重损害的标志 -低纤维蛋白原血症 -纤溶 ? ?2antiplasmin; ? t-PA 肝脏清除;自 身 免 疫 性 疾 病;血 栓;儿科期发生血栓的危险因素 导管 +++;Rosenstein,2001 ; Esmon 2000 ; Smith 2000;儿 童 血 栓;儿 童 的 抗 血 栓 治 疗;儿童和新生儿出凝血的诊 断 步 骤;问 诊;临 床 表 现;儿童出凝血的实验室检查 (1);儿童出凝血的实验室检查 (2);儿童和新生儿的出凝血检查;出凝血实验分析的注意事项(1);出凝血实验分析的注意事项(2);儿科自动出凝血仪的选择 ;出血时间 (BT);Study of hemostasis in newbornStrategy;谢谢大家!