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屈肌腱修复术后康复 康复医学科 参考资料 1、《骨科术后康复指南》 陆芸、周谋望、李世民主译 天津科技翻译出版公司 2009年10月第一版 2、《手功能康复》 主编：屈云 3、《物理治疗学》 主编：燕铁斌 人民卫生出版社 早期康复的前提条件 早期主动功能锻炼需要缝合材料有足够的强度和适当的缝合方法，使肌肉收缩时肌腱不致断裂，缝合点不会出现间隙。 本康复方案介绍以4股线缝合加腱周交叉缝合进行一期屈肌腱修复的早期主动活动康复计划。术后3天内即可开始活动。 早期康复的作用 指屈肌腱损伤修复后的粘连是影响手功能的重要因素。 肌腱在愈合过程中早期的粘连即可抑制肌腱滑动。屈肌腱术后的早期活动能缓解肌腱的粘连，因为早期活动能抑制修复区的炎症反映，减轻粘连，通过刺激肌腱的内在愈合机制促进肌腱更好的愈合。 康复治疗分期 治疗师常常根据伤口愈合分期制定一个时间表来指导治疗进度： 第一阶段：包括伤口愈合的炎症期（0-5天）和纤维形成期（5-21天） 第二、三和四阶段是伤口愈合的瘢痕成熟期或瘢痕重塑期。第二阶段从术后第四周开始，第三阶段从术后六周开始，第四阶段从术后第八周开始 Groth标准 即三点粘连分级标准，用来量化肌腱粘连对屈曲受限的影响，也可用于表示屈肌腱的滑动度。 缺少型：主