讨论3 呼吸系统药理PPT.pptVIP

血液、呼吸、消化系统讨论课;讨论1;讨论2;讨论3;慢性喘息性支气管炎的发病年龄较晚，家属史和过敏史不显著，先有咳嗽及咳痰，以后才发展为喘息症状，在秋冬季节或感冒时症状加重，咳嗽、咳痰及喘息迁延不愈，早晚咳嗽；呼气延长，有时肺底部可听到湿性罗音或哮鸣音，应用支气管扩张药后肺功能改善不明显。 支气管哮喘病人则常自幼得病，有明显的家属史和过敏史，无慢性咳嗽、咳痰史，季节性强，哮喘突然发作，突然缓解，间歇期间可无症状，不咳痰，发作时肺部满布哮鸣音，间歇期间肺部的呼吸音可以正常，应用支气管扩张药后肺功能可得到改善。 由该案例可知，患者患有慢性喘息型支气管炎，最近又突发支气管哮喘。;左氧氟沙星： 0.2 g,po,bid 每次吃0.2克，口服，每天两次 硫酸特布他林 ：2.5 mg,po,tid 每次2.5毫克，口服，每天三次 氨溴索：30 mg,po,tid 每次30毫克，口服，每天三次 沙丁胺醇气雾剂1支,2喷,吸入,tid 每天三次 ;喹诺酮类药物不良反应多： 1.胃肠道反应 可见胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，一般不严重，患者可耐受。 2.中枢神经系统毒性 轻症者表现失眠、头昏、头痛，重症者可出现精神异常、抽搐、惊厥等。 3.光敏反应（光毒性） 在紫外线激发下，药物氧化生成活性氧，激活皮肤的成纤维细胞中的蛋白激酶C和酪氨酸激酶，引起皮肤炎症。表现为光照部位的