椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折 董占引.docVIP

精品论文 参考文献 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折 董占引 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折 董占引 沧州市中西医结合医院 061000 【摘 要】目的：对椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折效果进行观察和研究。方法：选择40 例于2010 年3 月至2012 年12 月间在我院进行老年骨质疏松脊 柱压缩骨折治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有20 例患者，对对照组患者进行保守治疗，对治疗组患者采取椎体后凸成形术的治疗方 式，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：手术进行过程中，治疗组患者的平均出血量为(52.29plusmn;11.33)毫升，手术平均持续时间为(49.35plusmn;12.30)分钟，手术完成后患者丢失 的的椎体高度为8-13 毫米，与治疗前相比差异显著具有统计学意义(Plt;0.05)，患者的平均住院时间为(5.2plusmn;5.8)天。治疗组并发症的发生率要明显低于对照组患者，两组差异具 有统计学意义(Plt;0.05)。结论：椎体后凸成形术用于治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折能够取得理想的治疗效果，不但能够有效降低术后并发症的发生率还能够使患者疼痛得到 有效的减轻和缓解，同时使患者的椎体高度恢复正常，值得被推广和应用到临床治疗中去。 【关键词】椎体后凸成形术；老年骨质疏松脊柱压缩骨折；治疗效果 在我国各种老年病症的发作率也呈现出不断上升的态势，作为极具普遍性的老年 疾病，骨质疏松很容易引发骨折现象，给老年患者的身体健康和生命安全造成巨大威 胁。保守治疗属于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的常见治疗方式，但是该手术不但会提 高患者术后并发症的发生率还会导致患者病情出现恶化的现象。椎体后凸成形术则克 服了上述缺点，能够取得良好的治疗效果[1]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择40 例于2010 年3 月至2012 年12 月间在我院进行老年骨质疏 松脊柱压缩骨折治疗的患者，其中，女性患者占18 例，男性患者占22 例，患者的年 龄范围居于51 至87 周岁，年龄平均值为(65.3plusmn;5.6)岁，患者病情持续时间为3 天至8 个月。五个椎体骨折的患者占9 例，四个椎体骨折的患者占11 例，三个椎体骨折的患 者占10 例，双锥体骨折的患者占6 例，单椎体骨折的患者占4 例。没有患者出现脊髓 受损、神经根受损以及椎体后壁受损的情况。将患者分为对照组和治疗组两组，每组 各有20 例患者，对对照组患者进行保守治疗，对治疗组患者采取椎体后凸成形术的治 疗方式。两组患者的病程、年龄、性别等方面的差异不具有统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 治疗方法 医护人员对治疗组患者采取椎体后凸成形术的治疗方式对，其中 11 例患者采取局部麻醉的方式，对另外9 例患者进行全身麻醉。取全部患者仰卧位， 对患者进行穿刺，该操作需在C 型臂X 线机引导下进行，自椎弓根穿入直到伤椎，在 导针的引导下将空心钻钻入到伤椎部位，然后建立直径为4.5 毫米的中空工作通道， 通过C 型臂X 线机引导下对穿刺的深度以及位置进行确定。将高压球囊自中空工作通 道送入到患者伤椎松质骨内，完成该项操作后，在球囊内部注入造影剂，使球囊达到 扩张的效果，该项操作需要借助高压注射器进行。球囊扩张后，受到压缩的骨质即可 被压缩到球囊周边，以实现受损椎体膨胀的目的，最终使患者的椎体高度恢复正常。 完成手术后，通过C 型臂X 线机确认手术效果，若效果满意，即抽出造影剂，从而使 患者受损椎体形成空腔，调匀骨水泥然后将其注入到空腔中，通过C 型臂X 线机确认 注入效果，只要空腔内部全部填满骨水泥即可将通道关闭，手术完成。医护人员对对 照组患者进行保守治疗，全部患者均卧床休息并进行外固定治疗[2]。 1.3 统计学方法 本次研究进行数据统计和分析的软件为SPSS18.0，采用t 检验计 数资料，采用(xplusmn;s)表示计量资料，若Plt;0.05，则说明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗组患者治疗情况分析 手术进行过程中， 患者的平均出血量为 (52.29plusmn;11.33)毫升，手术平均持续时间为(49.35plusmn;12.30)分钟，手术完成后患者丢失的 的椎体高度为8-13 毫米，与治疗前相比差异显著具有统计学意义(Plt;0.05)，患者的平 均住院时间为(5.2plusmn;5.8)天。 2.2 两组患者并发症发生率比较 对照组出现下肢静脉血栓的患者