梅花针结合循经远刺治疗带状疱疹40例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 梅花针结合循经远刺治疗带状疱疹40例疗效观察 张国勇(四川省南充市中医医院 637000) 【中图分类号】R752.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0210-02 【摘要】 目的 观察梅花针叩刺结合循经远刺法治疗带状疱疹的疗效。方法 选取沿疱疹病灶周围1.5cm处行梅花针叩刺，再施毫针远刺法。结果 40例患者痊愈20例，好转19例，总有效率97.5%。结论 梅花针叩刺结合循经远刺法，可清利湿热，疏肝利胆，解毒止痛，疗效显著，值得临床推广应用。 【关键词】 带状疱疹 梅花针 循经远刺 带状疱疹是临床上一种常见的急性疱疹性皮肤病，好发于春秋季节，多见于40岁以上的成年人，偶见于小孩，发病率随着年龄增大而呈显著上升趋势，痊愈后可获得对病毒的终身免疫。临床表现：常突然发生，皮损多先为带片状的红色斑丘疹，数小时后斑疹上出现水泡，初时透明，数天后浑浊，排列成带状，沿一侧周围神经分布出现，伴有剧烈刺痛，疼痛可延至数月或数年，给患者带来极大的痛苦。从2009-2012年来，在我院针灸科采用梅花针叩刺结合循经远刺治疗带状疱疹40例，取得显著疗效，现介绍如下： 1 临床资料 40例均为我院门诊及住院患者，其中男性25例，女性15例；年龄最小27岁，最大80岁，病程最短3天，最长30天，其中头面4例，四肢部5例，躯干部31例。 2 治疗方法 治疗原则：清热利湿；疏肝利胆；解毒止痛为治疗原则。 梅花针叩刺法：取穴：选取沿疱疹病灶周围1.5cm处。对所选部位常规清毒后，宜重刺激强度叩刺至局部皮肤明显潮红，微出血，每日1次，10次为1疗程。 循经远刺法：取穴太冲、丘墟、阳陵泉、中都、外丘。 操作：皮肤常规消毒，取汉医牌一次性0.35times;50mm毫针，进针后采用提、插泻法，得气后加用G6805-2型电针治疗仪，疏密波，频率3-5HZ，留针30min；10次为1疗程，1疗程后评定疗效。 3 疗效观察 3.1 疗效标准 参照国家中医管理局1994年发布的中医病症疗效标准：治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症；好转：皮疹消退约30％，疼痛明显减轻；未愈：皮疹消退不足30％，仍有疼痛。 3.2 治疗结果 40例患者中，痊愈20例(占50％)，有效19例(占47.5％)，无效1例(占2.5％)。总有效率为97.5％ 4 讨论 本病现代医学称带状疱疹，病原体为水痘-带状疱疹病毒。由病毒感染所致，现代医学主要采用抗病毒，营养神经，调节免疫功能，外用药物以及糖皮质激素等治疗，虽方法较多，但治疗疗程长，相对而言费用较大，加重了患者的经济与心里负担。 带状疱疹中医学称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”，多因七情内伤，肝胆郁热，经络阻滞或素喜辛辣厚味，脾经受累，湿热蕴结；复感火热时毒，侵犯肌肤经脉，气血壅滞而致病，治疗以清热利湿；肝胆同治为原则；《内经》云：“诸痛痒疮皆属于火”，《素问middot;血气行志篇》云：“凡治病必先去其血” [1]，通过梅花针叩刺疱疹病灶周围，可以疏通经络中壅滞的气血，清热泻火，袪邪解表。“循经远刺”就是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位取穴治疗，又称远端选穴，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现，《灵枢middot;终始》中所云:“病在上者，下取之，病在下者，高处之，病在头者，取之足，病在腰者，取之腘”。属于本法的范畴。太冲为足厥阴肝经原穴，丘墟为足少阳胆经的原穴，“五脏六腑之有病者，皆取其原也”，阳陵泉为胆经合穴，外丘为胆经郄穴，中都为肝经郄穴，合治内府，郄治疼痛，[2]五穴同用，具有清热利湿，疏泄肝胆，理气止痛之功效，以达到治里的作用，表里同治，邪去正实，切中病机，故能取得显著疗效。因本疗法对患者刺激量小，简便经济，值得临床推广应用。 参 考 文 献 [1]于艳，赵淑兰，焦光娟.梅花针结合艾灸法治疗带状疱疹36例[J].针灸临床杂志，2007,23(10)：26. [2]王丹华，史永奋.运用《内经》“浮刺”合“远道刺”法治疗带状疱疹56例[J].针灸临床杂志，2007,23(10)：33.