梅花针配合艾灸治疗外伤后头部麻木验案1则.docVIP

精品论文 参考文献 梅花针配合艾灸治疗外伤后头部麻木验案1则 莫昊风 张新斐 冷情英 杜晨博 　　(广东三九脑科医院 广东广州 510510) 　　【摘要】 严重的头部外伤会造成诸多后遗症，我院通过梅花针配合艾灸治疗1例外伤后引起的头部麻木患者，效果明显，现总结如下。 　　【关键词】 梅花针；艾灸；外伤 　　【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0086-01 　　大脑是人体的重要器官，头部外伤会直接对大脑造成损害，经过及时治疗虽可减少死亡率和残疾率，但不少患者后期仍会有并发症的发生，本文对我院1例因头部外伤后引起的头部麻木通过梅花针配合艾灸治疗，效果显著，现报道如下。 　　1.病历资料 　　患者，男，44岁，因“头部外伤致头部不适约3月”入院。患者于2015年年9月23日被他人用汽车防盗锁砸中右额部，当即出血疼痛急送当地医院就诊，行头颅CT检查示右额骨凹陷性骨折，给予清创缝合，抗炎、止血支持等治疗。当时无昏迷、恶心呕吐，无肢体抽搐及大小便失禁。伤后感头晕，右侧额纹消失，遂于当地医院行针灸治疗1月余，仍遗留右半颅头皮感觉障碍，对痛觉、触觉感觉消失。遂于12月15日来我院门诊治疗，患者精神可，食欲可，睡眠正常，体力、体重无明显减轻，言语对答切题，自主体位，体查合作，右额部近眉弓处见一不规则切口瘢痕，较左侧略显低平，右额顶部触觉、痛觉减退。瞳孔等大等圆光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，颈软，四肢肌力Ⅴ级，感觉、肌张力基本正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征（-）。头颅CT：额骨凹陷性骨折、额叶小软化灶形成。中医诊断：痹症（气滞血瘀），西医诊断：⑴右额骨凹陷骨折；⑵脑外伤后遗症。遂行梅花针叩刺局部配合艾灸额顶麻木部位。梅花针叩刺具体操作：拇指和食指捏住针柄的末端，上下颤动针头，利用针柄的弹性敲击皮肤，刺激由轻至重，叩刺麻木部位，出血如豆大即可，叩刺结束后擦拭出血部位，以碘伏消毒，嘱咐患者三小时内头部不能沾水并穿戴帽子，隔日一次。艾灸则以悬灸头部麻木区域为主，因患者头皮感觉消失，故艾灸时要控制温度，避免过高，烫伤皮肤。 首次治疗结束后，患者诉麻木感减轻大半，次日来诊时，头部皮肤已有痛感。五次治疗结束后麻木感已消失，临床治愈。 　　2.讨论 　　梅花针系皮肤针之一，因其五枚针尖围列似梅花而得名。因以五枚短针集束一起，故又有称从针者。梅花针的理论可追溯至内经时代，《灵枢?官针》云：“毛刺者，刺浮痹皮肤也。”又云：“杨刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之博大也。”此处所言毛刺与扬刺即是梅花针的雏形，“刺浮痹皮肤”已明言皮肤针有治疗皮肤麻木的作用；其“正内一，傍内四”恰如梅花五枚针[1]。若装七枚短针者，即称七星针。除此外，《灵枢?官针》还载有：“半刺者，浅内而疾发针，无针内伤，如拔毛状，以取皮气，此肺之应。”也与梅花针有类似之处。施用皮肤针选用梅花针法较多，也有人称作七星针疗法、神经刺激疗法，临床适用于高血压、头痛、失眠、神经麻痹、肠胃病、皮肤病、神经痛、以及妇科、儿科等疾患。本例患者头部麻木乃外伤后气滞血瘀，血气不荣所致，外伤后头部经络受损，血脉溢出，而成离经之血，离经之血未除，则头部经络不通，不通则血气不能正常流注，血气不能荣于头痛，则发为麻木。故而在局部以梅花针叩刺，一方面将其离经之血排出，另一方面又可疏通头部经络，改善气血循环，故而收效甚速[2-3]。 　　艾是多年生草本植物，辛温味苦，艾灸是我国传统的针灸方法之一，是将艾叶制成柱状或条状，点燃使之熏烤人体的穴位来达到治病保健的一种方法。《本草纲目middot;卷十五》：“艾叶生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生温熟热，纯阳也。……灸之则透诸经，而治百科病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。”[4-5]有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、生阳举陷、拔毒泄热等作用，可激发、提高人体免疫力。动物实验证明，艾灸对类风湿性关节呀、原发性痛经等均有作用[6-7]。因患者伤后达3月余，久病必瘀，久病必虚，故以艾灸温通经络，助其得阳气之温，使瘀堵之络通行更畅，加之艾灸能使局部血气得荣，血气荣则能正常濡养头部皮肤，则麻木感自消。 　　【参考文献】 　　[1]陈曼珍.梅花针治疗局限性神经性皮炎的临床观察[D].广州中医药大学,2013. 　　[2]祝春燕.梅花针叩刺配合艾灸百会穴治疗顽固性失眠症36例[J]. 光明中医, 2013, 28(2): 327-328. 　　[3]聂兢克,王健.近十年梅花针治疗周围性面瘫的临床应用特点分析[J].山东中医药大学学报, 2015, 39(3): 215-217. 　　[4]张青元,胡淑萍. 艾灸机理研究现状与探析[